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“人工心肺”救回3天无心跳急性心肌炎患者

  • 2014-11-26 10:09:45
  • 来源:南方日报
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南方日报讯 (记者/邓泳秋 实习生/胡露 通讯员/林茹珠)如今,能暂时代替心脏和肺功能的机器已投入临床实用。24日,记者从中山市人民医院方面获悉,近日该院成功使用ECMO生命支持手段(人工膜肺技术)拯救了一例从外地转至中山的急性重症心肌炎病危患者。通过“人工心肺”维持生命72小时之后,患者的心脏重新正常跳动。据悉,自2001年开展ECMO技术以来,市人民医院已先后成功救治了300余例急性重症心肌炎患者。

“人工心肺”维持生命72小时

本月15日凌晨三点,在南海打工的张玉梅半夜起床上厕所时突感不适,随后病情迅速恶化,呕吐并发烧不退,在当地医院治疗并无好转。17日,病人开始出现休克,经当地专家会诊确诊为急性心肌炎。需要使用心肺复苏技术进行救治,但由于当地缺乏“人工心肺”的设备,当地医院邀请市人民医院专家携带设备前往抢救。

据人民医院麻醉科主任李斌飞介绍,急性心肌炎的病情十分凶险,进展迅速,临床上常因心脏功能急性衰竭而导致死亡,死亡率极高,急性期唯一、也是最有效的治疗手段就是应用体外膜肺技术替代心脏功能,让衰竭的心脏有充分歇息和修复的机会。心内科专家组研究病情后决定尽快为张玉梅实施ECMO。

18日,张玉梅被转送至人民医院内科重症监护室,由心内科和血管外科、麻醉科专家组成的ECMO小组为其进行救治。在ECMO支持72小时后,她的心脏终于重新正常跳动。24日,张玉梅病情大为好转,主治医生表示病人已经可以转到普通病房治疗,情况乐观的话,预计一周内便可出院。

SARS、禽流感均可使用ECMO抢救

市人民医院手术麻醉科副主任医师程周表示:“青壮年是急性心机炎突发的高危人群,而且一场感冒就有可能引发心肌炎,本次这个病人就是因为感冒而引发的急性心肌炎。”

据了解,中山市人民医院是国内最早开展ECMO技术的医疗中心,近年ECMO技术取得了快速的发展,且在病种方面,ECMO技术取得了丰富的临床经验,包括ECMO在肺栓塞、甲流、低心排患者行非心脏手术等方面的应用。

该院早在2001年就已经临床开展“人工心肺”技术的应用,到目前已有300多例成功救治的案例。人民医院院长袁勇表示,ECMO是目前国际上最先进的生命支持技术,适用于所有可逆性的呼吸、循环功能衰竭患者,尤其是SARS、禽流感、急性心肌梗塞、急性肺栓塞等,可以作为最后一道防线。

“由于人民医院的ECMO技术在广东省乃至全国都是相对成熟的,为了推广该项技术以及挽救更多病人的生命,我们院计划在三到五年时间内建成中珠江医疗区域中心,希望能填补在这个领域的空白,也为广东省的危重病人的抢救提供了新的保障。”袁勇说。

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