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世卫组织用药原则在中国被颠覆 我国成为输液重灾区

  • 2014-12-16 09:09:18
  • 来源:央广网
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央广网北京12月15日消息(记者温飞)据中国之声《新闻纵横》报道,最近有人说朋友圈里大家晒什么的开始多了呢?晒自己的输液照,说还是中招儿了。进入冬季以后,感冒以及呼吸道疾病也进入高发季节,很多人会选择输液治疗,全国很多医院的门诊输液室也是人满为患,有的甚至要排上几个小时的队伍才能输上液,有人非常形象地把这样的场面称作是“吊瓶森林”。

其实,世界卫生组织就有“能吃药不打针,能打针不输液”的这样一个用药原则。输液原本是在追求健康,但是很多人可能没有意识到,这样的行为本身恰恰是在威胁着自己的健康,而且是一个长久的威胁。专家表示,滥用输液,会给病人造成不良后果甚至危及生命。

在国外,有一些国家视输液为小手术,有些国家则根本没有输液。那为什么我国会成为输液重灾区?不安全的输液导致的危害是什么?国外的医生和民众又是如何来谨慎的选择输液的?

记者:你要是病了,一般是打针还是吃药?

患者:一般是输液吧,好得快,赶紧回去上班。

患者:如果要是感冒发烧了,一般是输液,输液快一点。

对于普通的感冒发烧,输液有必要吗?对此,人民医院感染科主任医师高燕表示:

高燕:有的时候病人可能恨病用药,流感是个病毒性感染的疾病,像现在输液的话,大部分还都是抗菌素,对他根本是没有效果的。流感的病程,自然的病程就是需要三到五天,那你即使输液,它也是需要三到五天才能好。

注射室里,除了大人,小孩子甚至是1、2岁的婴儿来输液的也并不少见。

家长:如果发烧,不打吊瓶好像麻烦一点吧。

从医50多年的河北省儿童医院的名誉院长胡皓夫表示,一般情况下,小孩子尽量不要做肌肉注射,输液更是要慎重。

胡皓夫:从89年开始,我基本上就没给孩子打过针,尤其是5岁的小孩,尽量不要做肌肉注射,上呼吸道感染的病人90%是病毒感染,也就是90%的病人不需要用抗生素,但是我们其中70%、80%都用了抗生素。一个病程大概一周左右,这种病人要好好休息,多喝水,即使不吃药他也可以自然恢复。

高燕表示,滥用输液,会给病人造成不良后果,甚至危及生命。

高燕:能口服的就不要去输液,这是一个公认的原则。我想可能还是大家一个认识的误区,出现输液反应,这个很常见。轻的,可以只是有一些皮疹,注射局部的疼痛。重的话可以出现过敏性休克,甚至经常还能有一些死亡病例的报告。

输液,一个日常生活中司空见惯的习惯性选择,正在演化成一场严重的社会危机。输液泛滥成灾,已不是一个单纯的医学问题,而是一个严峻的社会问题。一方面,患者不了解滥用输液以及不安全输液的危害,主动提出输液,大部分医院和医生不得不迎合患者不正常的要求;另一方面,医院和医生也是在经济利益的推动下,选择为病人输液。

医生:药费的利润是很低的,但是输液过程中的输液器等等都是收费的。

国外的医院和医生又是如何谨慎选择输液?患者们又是如何看待输液?美国加州大学旧金山分校医学院ERIC教授表示:

ERIC教授:医生给病人开输液治疗会非常谨慎。这里有两方面的原因:第一,输液被认为是一种外科手术,有很多副作用。所以医生不想因为给病人不必要的治疗而承担被病人诉讼的风险。 第二,输液作为一种对常见疾病如感冒的治疗,保险公司是不予理赔的。另一方面,美国的一般民众没有这样的一种错误观念,即输液治疗有助于常见的感冒发烧。即使病人或者家属要求医生给他们输液治疗,医生也不会听的。

很多地方其实也已经逐步意识到了滥用输液的危害并开始规范使用,比如说安徽省卫生计生委就在8月份发出通知,确定了门、急诊共计53类不需要输液治疗的常见多发病。这其中,比如说像儿科的常见病:上呼吸道感染病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好就不需输液;还有小儿腹泻病轻度脱水可以口服补液的状况不需输液;另外毛细支气管炎轻度喘息和手足口病或疱疹性咽峡炎无发热、精神状态好,血象不高的状况其实都不需要输液。

对于如何解决输液泛滥成灾的问题,专家们现在也纷纷支招。有人说,有关职能部门应该在定价等政策方面不鼓励输液,而是应该鼓励科学的用药。有的专家也表示,要加强健康教育的力度,提高我们国人抗病和管理自己健康的智慧。医疗部门专业人员还有社会的其它部门,整个社会要形成一种风气,让大家都能聪明地看病,聪明地管理自己的健康,而不是被误导去干一些南辕北辙的事情。

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