脉经
脉学王叔和

脉经

脉学著作,西晋时代王叔和撰于公元3世纪,10卷。集汉以前脉学之大成,选录《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》及扁鹊、华佗等有关脉学之论说,阐析脉理、脉法,结合临床实际,详辨脉象及其主病。《脉经》系我国现存较早的脉学专书,首次系统归纳了24种脉象。

撰述
王叔和
部类
脉学
章目
99 章
开卷
叙例提要

简介

脉学著作,西晋时代王叔和撰于公元3世纪,10卷。集汉以前脉学之大成,选录《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》及扁鹊、华佗等有关脉学之论说,阐析脉理、脉法,结合临床实际,详辨脉象及其主病。《脉经》系我国现存较早的脉学专书,首次系统归纳了24种脉象。

读经宜循「目录—章句—义理」:先览卷次辨体例,再逐章会通;与注疏、医案互参,则义脉易贯。

卷次章目

目录

以下按卷分帙排列,篇题与卷次与书目目录一致,便于循次开卷。

99
卷一2
2
脉形状指下秘决第一(二十四种)
属:卷一
878有声

浮脉,举之有余,按之不足。(浮于手下。)芤脉,浮大而软,按之中央空,两边实。(一...

3
平脉早晏法第二
属:卷一
139有声

黄帝问曰:夫诊脉常以平旦,何也?岐伯对曰:平旦者,阴气未动,阳气未散,饮食未进,...

4
分别三关境界脉候所主第三
属:卷一
127有声

从鱼际至高骨(其骨自高),却行一寸,其中名曰寸口。从寸至尺,名曰尺泽。故曰尺寸。...

5
辨尺寸阴阳荣卫度数第四
属:卷一
416有声

夫十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之候者,何谓也?然:寸口者,脉之...

6
平脉视人大小长短男女逆顺法第五
属:卷一
217有声

凡诊脉,当视其人大小、长短及性气缓急。脉之迟速、大小、长短皆如其人形性者则吉。反...

7
持脉轻重法第六
属:卷一
201有声

脉有轻重,何谓也?然:初持脉如三菽之重与皮毛相得者,肺部也(菽者,小豆。言脉轻如...

8
两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺第七
属:卷一
474有声

《脉法赞》云:肝心出左,脾肺出右,肾与命门,俱出尺部,魂魄谷神,皆见寸口。左主司...

9
辨脏腑病脉阴阳大法第八
属:卷一
154有声

脉何以知脏腑之病也?然:数者腑也,迟者脏也。数即有热,迟即生寒。诸阳为热,诸阴为...

10
辨脉阴阳大法第九
属:卷一
966有声

脉有阴阳之法,何谓也?然:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾受谷味也,其脉在中...

11
平虚实第十
属:卷一
246有声

人有三虚三实,何谓也?然:有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实。脉之虚实者,脉来软...

12
从横逆顺伏匿脉第十一
属:卷一
211有声

问曰:脉有相乘,有从(仲景从字作纵字)、有横,有逆、有顺,何谓也?师曰:水行乘火...

13
辨灾怪恐怖杂脉第十二
属:卷一
525有声

问曰:脉有残贼,何谓?师曰:脉有弦、有紧、有涩、有滑、有浮、有沉,此六脉为残贼,...

14
迟疾短长杂脉法第十三
属:卷一
1053有声

黄帝问曰:余闻胃气、手少阳三焦、四时五行脉法。夫人言脉有三阴三阳,知病存亡,脉外...

15
平人得病所起第十四
属:卷一
429有声

何以知春得病?无肝脉也。无心脉,夏得病;无肺脉,秋得病;无肾脉,冬得病;无脾脉,...

16
诊病将瘥难已脉第十五
属:卷一
80有声

问曰:假令病人欲瘥,脉而知愈,何以别之?师曰:寸关尺大小迟疾浮沉同等,虽有寒热不...

卷三4
卷四5
卷五6
卷六7
39
肝足厥阴经病证第一
属:卷六
1326有声

肝气虚则恐;实则怒。肝气虚则梦见园苑生草,得其时,则梦伏树下不敢起。肝气盛,则梦...

40
胆足少阳经病证第二
属:卷六
570有声

胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心澹澹恐如人将捕之,嗌中介介然,数唾,候在足少阳之...

41
心手少阴经病证第三
属:卷六
1532有声

心气虚则悲不已;实则笑不休。心气虚则梦救火,阳物,得其时则梦燔灼。心气盛则梦喜笑...

42
小肠手太阳经病证第四
属:卷六
431有声

小肠病者,少腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,复耳前热。若寒甚,独肩上热,及手小指次...

43
脾足太阴经病证第五
属:卷六
1679有声

脾气虚,则四肢不用,五脏不安;实,则腹胀,泾溲不利。脾气虚则梦饮食不足,得其时则...

44
胃足阳明经病证第六
属:卷六
869有声

胃病者,腹胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,取三里。饮食不下,隔塞...

45
肺手太阴经病证第七
属:卷六
1277有声

肺气虚,则鼻息利,少气;实则喘喝,胸凭仰息。肺气虚,则梦见白物,见人斩血藉藉,得...

46
大肠手阳明经病证第八
属:卷六
361有声

大肠病者,肠中切痛而鸣濯濯,冬日重感于寒则泄,当脐而痛,不能久立。与胃同候。取巨...

47
肾足少阴经病证第九
属:卷六
1270有声

肾气虚则厥逆;实则胀满,四肢正黑。肾气虚则梦见舟船溺人,得其时梦伏水中,若有畏怖...

48
膀胱足太阳经病证第十
属:卷六
433有声

膀胱病者,少腹偏肿而痛,以手按之,则欲小便而不得,肩上热。若脉陷,足小指外侧及胫...

49
三焦手少阳经病证第十一
属:卷六
382有声

三焦病者,腹胀气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则为水,留则为胀。候在足太阳之外...

卷七8
50
病不可发汗证第一
属:卷七
1476有声

少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发其汗。脉浮而紧,法当身体疼痛,当以汗解。假令尺...

51
病可发汗证第二
属:卷七
1741有声

大法,春夏宜发汗。凡发汗,欲令手足皆周至,漐漐一时间益佳,但不欲如水流离。若病不...

52
病发汗以后证第三
属:卷七
1186有声

二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出,复不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。...

53
病不可吐证第四
属:卷七
204有声

太阳病,当恶寒而发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细而数,此医吐之过也。若得病...

54
病可吐证第五
属:卷七
200有声

大法:春宜吐。凡服汤吐,中病便止,不必尽剂也。病如桂枝证,其头不痛,项不强,寸口...

55
病不可下证第六
属:卷七
2417有声

脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,微反在上,涩反在下,微则阳气不足,涩则无血。阳气反...

56
病可下证第七
属:卷七
1412有声

大法:秋宜下。凡可下者,以汤胜丸散,中病便止,不必尽三服。阳明病,发热汗多者,急...

57
病发汗吐下以后证第八
属:卷七
3441有声

师曰:病患脉微而涩者,此为医所病也。大发其汗,又数大下之,其人亡血,病当恶寒而发...

58
病可温证第九
属:卷七
315有声

大法:冬宜服温热药及灸。师曰:病发热头痛,脉反沉。若不瘥,身体更疼痛,当救其里,...

59
病不可灸证第十
属:卷七
154有声

微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,...

60
病可灸证第十一
属:卷七
275有声

烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发贲豚。气从少腹上撞者,灸其核上一壮(一本作...

61
病不可刺证第十二
属:卷七
200有声

大怒无刺(大,一作新),已刺无怒(已,一作新)。新内无刺,已刺无内。大劳无刺(大...

62
病可刺证第十三
属:卷七
1373有声

太阳病,头痛,至七日,自当愈,其经竟故也。若欲作再经者,当针足阳明,使经不传则愈...

63
病不可水证第十四
属:卷七
536有声

发汗后,饮水多者,必喘。以水灌之,亦喘。伤寒,大吐、大下之,极虚,复极汗者,其人...

64
病可水证第十五
属:卷七
401有声

太阳病,发汗后,若大汗出,胃中干燥,烦不得眠,其人欲饮水,当稍饮之,令胃中和则愈...

65
病不可火证第十六
属:卷七
843有声

太阳中风,以火劫发其汗,邪风被火热,血气流泆,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳...

66
病可火证第十七
属:卷七
30有声

下利,谷道中痛,当温之以为,宜熬木盐熨之。一方,炙枳实熨之。

67
热病阴阳交并少阴厥逆阴阳竭尽生死证第十八
属:卷七
1237有声

问曰:温病,汗出辄复热,而脉躁疾,不为汗衰,狂言,不能食,病名为何?对曰:名曰阴...

68
重实重虚阴阳相附生死证第十九
属:卷七
526有声

问曰:何谓虚实?对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。重实者,言大热病,气热,脉满,是谓...

69
热病生死期日证第二十
属:卷七
383有声

太阳之脉,色荣颧骨,热病也。荣未夭,曰今且得汗,待时自已。与厥阴脉争见者,死期不...

70
热病十逆死证第二十一
属:卷七
318有声

热病,腹满䐜胀,身热者,不得大小便,脉涩小疾,一逆见,死。热病,肠鸣腹满,四肢清...

71
热病五脏气绝死日证第二十二
属:卷七
348有声

热病,肺气绝,喘逆,咳唾血,手足腹肿,面黄,振慄,不能言语,死。魄与皮毛俱去,故...

72
热病至脉死日证第二十三
属:卷七
77有声

热病,脉四至,三日死,脉四至者,平人一至,病患脉四至也。热病,脉五至,一日死。时...

73
热病脉损日死证第二十四
属:卷七
137有声

热病,脉四损,三日死。所谓四损者,平人四至,病人脉一至,名曰四损。热病,脉五损,...

卷八9
74
平卒尸厥脉证第一
属:卷八
75有声

寸口沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相抟,血气入于脏即死,入于腑即愈,此为卒厥...

75
平痓湿暍脉证第二
属:卷八
1101有声

(痓,一作痉)太阳病,发热无汗,而反恶寒者,名刚痓。太阳病,发热汗出,而不恶寒者...

76
平阳毒阴毒百合狐惑脉证第三
属:卷八
659有声

阳毒为病,身重,腰背痛,烦闷不安,狂言,或走,或见鬼,或吐血下痢,其脉浮大数,面...

77
平霍乱转筋脉证第四
属:卷八
137有声

问曰:病有霍乱者何?师曰:呕吐而利,此为霍乱。问曰:病者发热,头痛,身体疼,恶寒...

78
平中风历节脉证第五
属:卷八
500有声

夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。头痛,脉滑者,...

79
平血痹虚劳脉证第六
属:卷八
516有声

问曰:血痹从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微...

80
平消渴小便利淋脉证第七
属:卷八
278有声

师曰:厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之不肯止。寸口...

81
平水气黄汗气分脉证第八
属:卷八
2093有声

师曰:病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,其...

82
平黄胆寒热疟脉证第九
属:卷八
1076有声

凡黄候,其寸口脉近掌无脉,口鼻冷,并不可治。脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。...

83
平胸痹心痛短气贲豚脉证第十
属:卷八
197有声

师曰:夫脉当取太过与不及,阳微阴弦,则胸痹而痛。所以然者,责其极虚也。今阳虚知在...

84
平腹满寒疝宿食脉证第十一
属:卷八
774有声

趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必下部闭塞,大便难,两胠(一云脚)疼痛,此虚寒从下上...

85
平五脏积聚脉证第十二
属:卷八
873有声

问曰:病有积、有聚、有系气(系一作谷,下同),何谓也?师曰:积者,脏病也,终不移...

86
平惊悸衄吐下血胸满瘀血脉证第十三
属:卷八
783有声

寸口脉动而弱,动则为惊,弱则为悸。趺阳脉微而浮,浮则胃气虚,微则不能食,此恐惧之...

87
平呕吐哕下利脉证第十四
属:卷八
1184有声

呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治。趺阳脉浮者,胃气虚,寒气在上,暖气在...

88
平肺痿肺痈咳逆上气淡饮脉证第十五
属:卷八
1835有声

问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从...

89
平痈肿肠痈金疮侵淫脉证第十六
属:卷八
513有声

脉数,身无热,内有痈也。[一云腹无积聚身体(一本作无)热,脉数,此为肠有脓,薏苡附...

卷九10
90
平妊娠分别男女将产诸证第一
属:卷九
482有声

脉平而虚者,乳子法也。经云:阴搏阳别,谓之有子。此是血气和调,阳施阴化也。诊其手...

91
平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证第二
属:卷九
2883有声

妇人怀胎,一月之时,足厥阴脉养。二月,足少阳脉养。三月,手心主脉养。四月,手少阳...

92
平产后诸病郁冒中风发热烦呕下利证第三
属:卷九
549有声

问曰:新产妇人有三病:一者病痓(亦作痉),二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:...

93
平带下绝产无子亡血居经证第四
属:卷九
1350有声

师曰:妇人带下、六极之病,脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则为阴中痒,痛则生疮...

94
平郁冒五崩漏下经闭不利腹中诸病证第五
属:卷九
769有声

问曰:妇人病经水适下,而发其汗,则郁冒不知人,何也?师曰:经水下,故为里虚,而发...

95
平咽中如有炙脔喜悲热入血室腹满证第六
属:卷九
330有声

妇人咽中如有炙脔状,半夏厚朴汤主之。妇人脏燥,喜悲伤,欲哭,象如神灵所作,数欠,...

96
平阴中寒转胞阴吹阴生疮脱下证第七
属:卷九
445有声

妇人阴寒,温中坐药,蛇床子散主之。妇人著坐药,强下其经,目眶为痛,足跟难以践地,...

97
平妇人病生死证第八
属:卷九
228有声

诊妇人漏血,下赤白,日下血数升,脉急疾者,死;迟者,生。诊妇人漏下赤白不止,脉小...

98
平小儿杂病证第九
属:卷九
257有声

小儿脉,呼吸八至者平,九至者伤,十至者困。诊小儿脉,法多雀斗,要以三部脉为主。若...