洞天奥旨
外科陈士铎

洞天奥旨

《洞天奥旨》又名《外科秘录》,为清代名医陈士铎的外科专著。全书分16卷,首载经络图,次为通论四卷,诸症九卷,又有奇方三卷。其对外科疮疡,辩证精当,用法神妙,处方大多屡试屡验,为清代外科上乘之作。本书自解放以后,从未出版。此次据乾隆五十五年原刻本精校而成,可供中医临床、中西医结合工作者及广大的中医药爱好者参考。

撰述
陈士铎
部类
外科
章目
109 章
开卷
序一
叙例提要

简介

《洞天奥旨》又名《外科秘录》,为清代名医陈士铎的外科专著。全书分16卷,首载经络图,次为通论四卷,诸症九卷,又有奇方三卷。其对外科疮疡,辩证精当,用法神妙,处方大多屡试屡验,为清代外科上乘之作。本书自解放以后,从未出版。此次据乾隆五十五年原刻本精校而成,可供中医临床、中西医结合工作者及广大的中医药爱好者参考。

读经宜循「目录—章句—义理」:先览卷次辨体例,再逐章会通;与注疏、医案互参,则义脉易贯。

卷次章目

目录

以下按卷分帙排列,篇题与卷次与书目目录一致,便于循次开卷。

109
卷一2
卷二3
卷三4
22
疮疡生于富贵论
属:卷三
485有声

疮疡之生,无分富贵贫贱。然而贫贱之人,往往易治,富贵之家,每每难治,其故何也?盖...

23
疗疮形症论
属:卷三
673有声

疗疮之症,其形多端,近人有分三十四种者,亦象形而名之也。其实,分五色以配五脏,庶...

24
疮疡阴阳真假论
属:卷三
703有声

经曰:诸疡痈痒,皆属心火。似乎疮疡痈疽,无非阳火也。谁知阳能变阴,阴难济阳,无有...

25
妊娠疮疡论
属:卷三
464有声

孕妇亦往往有生疮疡者,不可与无孕妇人一概轻治之也。盖妇人怀孕,宜护其胎,一有损伤...

26
疮疡肥瘦人不同论
属:卷三
386有声

古人云:肥人多湿,瘦人多火。湿多则痰盛而气虚,火多则液干而血少。倘生痈疽疮毒,亦...

27
疮疡随症用药论
属:卷三
566有声

疮疡之症,有阴有阳。大约痛者为阳,痒者为阴也。未溃之前多是阳症,间有阴症,未有不...

28
疮疡开住论
属:卷三
502有声

疮疡阳症,其成脓之后,必决窦而出,或刀开其头,脓血迸流,皆火一泄而即住,必不走开...

29
疮疡火灸论
属:卷三
600有声

近人治疮疡,动尚艾灸,谁知疮疡亦有宜灸、不宜灸为之分乎。大约阳疮之痈疽不宜灸,而...

30
疮疡刀针论
属:卷三
844有声

疮疡之发,发于脏腑,非发于肌肉、皮肤也。善治者,五日之内原可内消。因内消蹉跎,以...

卷四5
卷五6
38
背发
属:卷五
1692有声

诸痈疡发于背者,无非危症,不可谓背属阳,信是阳症而轻视之也,然背之穴道甚多,苟不...

39
泥丸发
属:卷五
629有声

泥丸宫在头顶之上,痈疮发于此处,九死一生。其状如火燎浆泡,大如钱形,色似葡萄之紫...

40
脑后发
属:卷五
551有声

脑后乃玉枕、风府之穴道也。玉枕为督脉之关。盖督脉有三关,玉枕其一也。督脉由命门而...

41
耳后耳下发
属:卷五
485有声

耳后发者,发于左右耳畔,乃角孙、颅息二穴之上下也。发则耳聋、嗌肿、项痛,手之小指...

42
耳前发
属:卷五
455有声

耳前发者,发于两耳之前,乃悬厘、客主人之穴也。虽曰耳发,实生于耳之外,非生于耳之...

43
鬓发
属:卷五
371有声

鬓发者,发于左右之两鬓,乃头维、下关之穴也,鬓疽属手少阳三焦相火,薛新甫云是肝胆...

44
脸发
属:卷五
249有声

脸发者,发于面上左右,四白、巨捯之穴也。有生于鼻柱上者,虽属于肺,亦风热也。按,...

45
对口发
属:卷五
678有声

对口发者,发于风府、哑门之穴也。正对于前唇口,故以对口名之,乃督脉之火毒也。夫督...

46
目锐眦下发
属:卷五
364有声

目锐眦下发者,发于瞳子捯左右之穴也。童子捯属足少阳胆经,下循听会、上关,上抵于头...

47
颐发
属:卷五
351有声

颐发者,发于颊车、大迎之穴也。或发于右边,或发于左边,或左右两边同发。单发似轻,...

48
唇发
属:卷五
690有声

唇发者,唇上生疮毒也。或生于口角之旁,或生于上下唇之际,不必问其大小,总皆脾胃之...

49
肩臑发
属:卷五
314有声

肩臑发者,发于肺俞魄户之间。《灵枢》 曰疵疽,俗名之搭肩也。此处属手足太阳之经,有...

50
肾俞发
属:卷五
364有声

肾俞发者,发于腰之上,命门之旁,乃膀胱之经穴也。然其穴逼近肾堂,虽膀胱之部位,实...

51
腰下发
属:卷五
367有声

腰下发者,发于两腰之下,乃膀胱中膂之腧穴也。初起时,发热焮痛,百节疼痛,昏沉不知...

卷六7
52
胸乳上发
属:卷六
274有声

胸乳上发者,发于彧中、神藏、灵虚等穴也,其穴俱属足少阴肾经。其症多心悬若饥,饥不...

53
胸发
属:卷六
372有声

胸发者,发于玉堂、膻中、中庭、鸠尾之四穴也。又有发于胸者,名曰井疽。此症初起如豆...

54
额发
属:卷六
275有声

额发者,发于额上攒竹之穴也。夫曲差、攒竹,虽属太阳之经,然近于督脉之旁,亦阴阳双...

55
两胁双发
属:卷六
729有声

胁发者,发于期门、章门之穴也,古名败疵。谓是女子之疾,其实男女皆有之。或发于左,...

56
流注发
属:卷六
234有声

流注发者,即子母之发也。先发于背后,流串散走于四肢,或来或去,无有一定之部位。此...

57
环项发
属:卷六
276有声

环项发者,发于颈也,环颈围项,无一空隙地完肤,甚则痈大赤黑,俗名落头痈,《灵枢》 ...

58
肾阴发
属:卷六
594有声

肾阴发者,发于肾囊,乃生于囊之下,粪门谷道之前,乃任督脉所起之处也,俗名囊痈。若...

59
对脐发
属:卷六
525有声

对脐发者,发于背下命门之穴也。命门之穴,正与脐对。夫命门为十二经之主宰,主宰不明...

60
尻发
属:卷六
309有声

尻发者,《灵枢》 名曰锐疽。其状赤坚,发于尾闾之间也,此穴乃督脉之经穴。夫尻乃足太...

61
手背发附手心发
属:卷六
464有声

手背发者,发于中渚,液门之二穴也。二穴乃手少阳三焦经之脉,三焦无腑之形,而经脉实...

62
足背发附足跟疽、足心发
属:卷六
339有声

足背发者,发于冲阳、陷谷、内庭之间,乃足阳明胃经之穴也。论胃经乃多气多血之府,疽...

63
肺痈 肺痿
属:卷六
1115有声

肺痈者,痈生于肺叶也。其初起之时,胸膈必痛;咳嗽之时,更加痛极,手按之处,更增气...

64
肠痈
属:卷六
891有声

肠痈者,痈生于大小肠也。其症口渴,小便如淋,时时汗出,小腹痛,一定而不移,手皆不...

65
臀痈
属:卷六
294有声

臀之上乃足太阳膀胱之所属也。本经多血少气,而臀上尤气之难周到者也,故不生痈则已,...

卷七8
66
骨痈
属:卷七
484有声

痈生之后,其口不收,腐烂之中,忽长一骨,疼痛难熬,俗以为多骨痈也,谁知乃湿热之毒...

67
腰痛
属:卷七
317有声

腰痛者,发于软肋下近腰带脉,乃玉枢、维道之穴也,属足少阳之经。初长之时,疼痛呼号...

68
臂痈
属:卷七
366有声

两臂生痈,乃肩贞、臑俞之穴也。其经属手太阳小肠,似非阴之部位,较颈、对口、背上少...

69
膝痈
属:卷七
345有声

膝之上不能生痈,膝痈者,生于膝之内外也。膝之内外,经穴各别。膝外生痈者,乃阳关、...

70
腋痈附马刀挟缨
属:卷七
454有声

腋痈者,发于腋下天池之穴也。天池属手厥阴心包络,是经多血少气。此处发生痈疽,令人...

71
乳痈
属:卷七
585有声

乳肿最大者,名曰乳发;肿而差小者,名曰乳痈;初发之时即有疮头,名曰乳疽。以上三症...

72
箕门痈
属:卷七
287有声

箕门痈生在大腿股内冲门之下、血海穴之上也。此处属足太阴脾经,乃湿热之毒所生。是经...

73
眉疽
属:卷七
302有声

眉疽生于眉间,在阳白二穴之分,从眉至额,赤肿焮高。阳白本属胆经,然胆与肝为表里,...

74
蠢疽
属:卷七
284有声

蠢疽者,疽生于缺盆之穴也。缺盆属足阳明胃经也,胃乃多血多气之腑。缺盆生疽,阳症居...

75
手足指疮附脱疽
属:卷七
677有声

手足指生疮,有生于指尖之旁也,名曰敦疽。有生于手足指上丫者,名曰伏鼠疽。大约高肿...

76
筋疽 痨疽 啮疽
属:卷七
383有声

筋疽生于两足后跟,乃昆仑之穴也。痨疽生于足小趾后,乃京骨、金门之穴也。生于昆仑之...

77
中庭疽 井疽
属:卷七
241有声

中庭疽生于乳之中央,在膻中之下也。井疽生于鸠尾之穴,又在中庭之下也。二穴皆属任脉...

78
合阳疽
属:卷七
180有声

合阳疽生于啣内委中之下、承筋之上,乃合阳之穴也。合阳属足太阳膀胱之经,因感湿热,...

卷八9
79
疔疮
属:卷八
2992有声

疔疮之生,膏粱人居其半,皆因营卫过滞,火毒外发也,非独节候寒温之失令,肃杀瞬息之...

80
骨羡疮
属:卷八
302有声

骨羡疮生于神堂二穴,或膈关、膈俞之穴上也。虽穴属太阳膀胱之经。似乎阳经之病,然而...

81
骨毒滞疮
属:卷八
213有声

骨毒滞疮,生于两腿之内,箕门之穴也。腿上箕门之穴,原属足太阴脾经也。脾旺则气血流...

82
骨痿疮
属:卷八
250有声

骨痿疮生于两胯骨之上,乃环跳之间也。先小后大,筋骨俱疼,榲开流水,水尽则死。如胯...

83
陈肝疮
属:卷八
185有声

陈肝疮,即蚤疽也。生于左右臂上三五处,如疖毒肿痛,痛不可忍,擦挨难忍。如有头,二...

84
赤炎疮
属:卷八
257有声

赤炎疮,遍身有赤点子,乃手太阴肺经受风热而生者也。肺主皮毛,肺经气有余而血不足,...

85
血胤疮
属:卷八
465有声

血胤疮,生胁肋渊液之间也。此处本是足少阳胆经所属,胆经属木,木气若舒,何至生此疮...

86
天疱疮
属:卷八
368有声

天疱疮,生于头面、遍身手足之间,乃毒结于皮毛,而不入于营卫。论理尚轻,然治之不得...

87
瘰疬疮
属:卷八
1327有声

瘰疬之病甚多,名状不一。大约得病有九:一因怒而得;一因郁而得;一因食鼠食之物而得...

88
内外臁疮
属:卷八
595有声

臁疮有内外之殊,内臁属足厥阴肝经之部位,外臁属足阳明胃经之部位也。似乎外臁轻于内...

89
人面疮
属:卷八
302有声

人面疮,非生膝上,即生于肘上也。疮形颇象人面,重者有口、有鼻、有眼,多是鬼物凭之...

90
血风疮
属:卷八
444有声

血风疮,多生在两腿里外之臁,上至膝,下至踝骨,前人谓是血受风邪而生也。谁知皆好饮...

卷九10
91
杖疮
属:卷九
355有声

杖疮,受宫刑而成疮也。气血有余,易于生合,气血不足,难于化消。倘受刑少者,血不凝...

92
秃疮
属:卷九
334有声

秃疮,乃是太阳膀胱、督脉二经受湿热,故生虫作痒。其实亦因父母生儿之前,不节色欲,...

93
鱼脐疮
属:卷九
219有声

鱼脐疮生于肘肚,乃手少阴心经也,此处属少海、灵道之穴。生于小腿肚者,乃足太阳膀胱...

94
阴包毒疮
属:卷九
146有声

阴包疮,生于腿内臁之上,乃足肝经风热之毒也。肝本多血少气之经,若生此疮,必然疼痛...

95
燕窝疮 羊胡疮
属:卷九
274有声

燕窝疮生于脑后项之窝,乃足太阳兼督脉之经也。羊胡疮生于下唇下巴骨之处,乃任脉之经...

96
胎毒疮 恋眉疮
属:卷九
241有声

疮生于头上、眉上,终年终月而不愈,皆受母胎之毒也。似与秃疮相同,然而秃疮止生于头...

97
肺风疮 齇鼻疮
属:卷九
175有声

肺风、齇鼻疮,生鼻面之间,乃肺经之病也。夫肺开窍于鼻,肺气不清,而鼻乃受害矣,鼻...

98
粉花疮 裙边疮
属:卷九
230有声

粉花疮生于人面,窠瘘生痒,乃肺受风热也。此疮妇女居多,盖绞面感冒寒风,以致血热不...

99
脏毒痔漏疮
属:卷九
1898有声

痔疮生生谷道肛门之边,乃五脏七腑受湿热之毒而生者也。故疮亦甚多,形亦不一。有状似...

100
阴囊破裂漏水疮 胞漏疮
属:卷九
340有声

阴囊之外,破裂漏水,此非痔漏之漏也,乃杨梅毒气未散,结于囊中也。然而,杨梅疮生于...

101
雌雄狐刺疮
属:卷九
223有声

狐刺疮生于手上,有雄有雌,雄者单而雌者偶。前人谓雄者止生一个,雌者生有五七个,误...

102
水流麻根疮
属:卷九
269有声

麻根疮生于足后根之下,色赤皮烂,内有肉丝缕缕,状似麻根,故以麻根名之,足跟本属足...

103
肥粘疮
属:卷九
219有声

肥粘疮多生于小儿头上,俗名肥疮,头上乃太阳经也,身感风热不散,而毒乃浮于头上,遂...

104
千日疮
属:卷九
153有声

千日疮生于人之手足上,一名疣疮,一名瘊子,一名悔气疮。状发鱼鳞排集,层叠不已,不...

105
时毒暑疖
属:卷九
235有声

身生疖毒,乃夏天感暑热之气,而又多饮凉水冷汤,或好食生果寒物,以致气不流通,血不...

106
齿踞
属:卷九
136有声

齿踞者,齿龈上长出如鸡足踞,长一二寸者有之,初生之时微痛,后则痛渐重矣,往往有触...

107
白壳疮
属:卷九
295有声

白壳疮,生于两手臂居多,或有生于身上者,亦顽癣之类也。如风癣、花癣、牛皮癣、杨梅...