外科精要
外科陈自明

外科精要

《《外科精要》一书为中医治疗痈疽之专论,清朝陈自明著。全书分上、中、下三卷。本书是在李迅、伍起予及曾孚先等人的外科学著作基础上进一步补充整理而成。重点叙述痈疽发背的诊断、鉴别及灸法、用药等,内容简要。作者认为外科用药,应根据经络虚实,因证施治,不可泥于热毒内攻,而专用寒凉克伐之剂。

撰述
陈自明
部类
外科
章目
60 章
开卷
序一
叙例提要

简介

《《外科精要》一书为中医治疗痈疽之专论,清朝陈自明著。全书分上、中、下三卷。本书是在李迅、伍起予及曾孚先等人的外科学著作基础上进一步补充整理而成。重点叙述痈疽发背的诊断、鉴别及灸法、用药等,内容简要。作者认为外科用药,应根据经络虚实,因证施治,不可泥于热毒内攻,而专用寒凉克伐之剂。

读经宜循「目录—章句—义理」:先览卷次辨体例,再逐章会通;与注疏、医案互参,则义脉易贯。

卷次章目

目录

以下按卷分帙排列,篇题与卷次与书目目录一致,便于循次开卷。

60
卷上2
3
疗发背痈疽灸法用药第一
属:卷上
1841有声

经云:诸痛痒疮疡,皆属心火。前辈又谓痈疽多生于丹石房劳之人。凡人年四十以上,患发...

4
痈疽备论第二
属:卷上
383有声

初虞世云:凡痈疽始作,须以大黄等药亟转利之,勿以困苦为念。若与其溃烂而死,不若利...

5
痈疽灸法论第三
属:卷上
219有声

陈无择云:痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚,初发并宜灼艾。惟痈脓成则宜针,疽脓成则宜烙...

6
骑竹马灸法第四
属:卷上
556有声

治一切疮疡,即用此法,无有不愈。其法令病患以肘凭几,竖臂腕要直,用篾一条自臂腕中...

7
论隔蒜灸得效第五
属:卷上
321有声

李氏云:治疽之法,灼艾之功胜于用药,盖使毒气外泄。譬诸盗入人家,当开户逐之。不然...

8
背疽肿漫寻头灸法第六
属:卷上
201有声

李氏云:凡患背疽,漫肿无头者,用湿纸贴肿处,但一点先干处,乃是疮头。可用大蒜十颗...

9
蒜饼施用分其轻重第七
属:卷上
148有声

伍氏曰:凡用蒜饼灸者,盖蒜味辛温有毒,主散痈疽,假火势以行药力。有只用艾炷灸者,...

10
灸法要论第八
属:卷上
542有声

伍氏方论曰:夫痈疽发背,皆有所困,前篇言之详矣。凡初觉赤肿,先从背脊骨第二陷中两...

11
痈疽灼艾痛痒论第九
属:卷上
785有声

伍氏曰:凡治痈疽发背疔疮,不痛者,必灸使痛,痛者,必灸使不痛。若初灸即痛者,由毒...

12
脑疽灸法第十
属:卷上
722有声

李氏云:脑疽及颈项有疽,不可用隔蒜灸,恐引毒上攻,宜灸足三里穴五状,气海穴三七壮...

13
痈疽既灸服药护脏腑论第十一
属:卷上
2118有声

李氏云:背疽之方虽多,得效者殊少,今择用验者录之,庶不致误人。如护心散,凡有疽疾...

14
马益卿先生痈疽论第十二
属:卷上
184有声

论曰:夫人有四肢、五脏,一觉一寐,呼吸吐纳、精气往来、流而为荣卫,畅而为气色,发...

15
痈疽叙论第十三
属:卷上
401有声

论曰:痈疽之症,若七情亏损,气血经络壅结而成者,属内因。若六淫外侵,气血受伤,寒...

16
《素问》良用要论第十四
属:卷上
199有声

《素问》云:阳气凑袭,寒化为热,热甚则肉腐为脓。凡发背多因服金石而发者,有因上代...

17
《千金》良用备要方论第十五
属:卷上
108有声

《千金》云:痈疽始作,或大痛,或小痛,或发如米粒,即便出脓。宜急断口味,利去其毒...

18
别脉辨证论第十六
属:卷上
140有声

伍氏云:痈疽之疾,有二十余症, 发,痼发,石发,岩发,蜂窠发,莲子发,椒眼发,连珠...

19
痈疽脉症第十七
属:卷上
190有声

陈无择云:痈疽脉数,身无热,反洒淅恶寒,若有痛处,乃发为痈。以手掩上,若热者为有...

20
治痈疽用药大纲第十八
属:卷上
450有声

李氏云:余之所着方论,靡不周备,但欲使治者一一玩味,次第用之,无有不效。今略书用...

21
论痈疽呕逆症第十九
属:卷上
205有声

李氏云:痈疽呕逆,是毒气冲心,非脾胃之冷,当服内托散。杨氏云:鼻衄初愈,不曾表汗...

22
论痈疽之源第二十
属:卷上
139有声

夫痈疽之源,因于气,或因于热。以仆之管见,亦有因于膏粱房劳、金石等药。故治法,用...

23
华佗论痈疽疮肿第二十一
属:卷上
357有声

夫痈疽疮肿之作,皆五脏六腑蓄毒不流,非独因荣卫壅塞而发也。其行也有处,其主也有归...

24
论背疽其源有五第二十二
属:卷上
340有声

一、天行,二、瘦弱气滞,三、怒气,四、肾气虚,五、饮冷酒,食炙爆,服丹药。〖愚按...

卷中3
25
痈疽分表里证论第二十三
属:卷中
454有声

伍氏曰:痈疽皆因喜怒不测,饮食不节,阴阳不调,脏腑不和,腠理不密,寒气客于经络。...

26
察疽发有内外之别第二十四
属:卷中
859有声

李氏云:疽初发一粒如麻豆,发热肿高,热痛色赤,此为外发。势虽炽盛,治得其法,可保...

27
辨痈疽阴阳浅深缓急治法第二十五
属:卷中
1518有声

曾氏云:凡痈疽其脉浮数洪紧,肿 作痛,身热烦渴,饮食如常,此六腑不和,毒发于外而为...

28
论善恶形症第二十六
属:卷中
170有声

问曰:五善七恶,可得闻乎?曰:饮食如常,一善也;实热而大小便涩,二善也;内外病相...

29
论生死形症第二十七
属:卷中
434有声

问曰:病有甚而至生,有微而至死,病症难辨,死生何从决乎?答曰:发背溃透内膜者死(...

30
形症逆顺务在先明第二十八
属:卷中
1108有声

论曰:痈疽溃后,形有逆有顺。白睛黑小,一恶也;不能下食,纳药而呕,食不知味,二恶...

31
发背治贵在早论第二十九
属:卷中
242有声

伍氏曰:夫痈发背者,皮薄肿高,多有椒眼数十粒。疽发背者,皮肤顽硬,壮如牛颈之皮,...

32
疮出未辨用津润墨围论第三十
属:卷中
604有声

伍氏曰:但觉背两胛间赤痒肿痛,或有白粒,且以津唾时润令湿,切勿抓破。大抵在背微有...

33
看色灼艾防蔓论第三十一
属:卷中
466有声

伍氏曰:疮肿赤色,按之色不变者,此脓已成矣。按之随手赤色者,其亦有脓也。按之白者...

34
论疮口冷涩难合第三十二
属:卷中
745有声

治痈久不合,其肉白而脓少者,此气血俱虚,不能潮运,而疮口冷涩也。每日用艾叶一把煎...

35
用药温凉须防秘泄论第三十三
属:卷中
830有声

伍氏曰:凡疮家皆宜宣去其毒,荡涤陈 ,宜用神仙追毒丸、六味车螯散、五香连翘汤、千金...

36
生白痂切护勿触论第三十四
属:卷中
279有声

伍氏曰:痈溃之后,败肉渐去,新肉渐生,日见堆阜,方成白膜新肉,当滋养平复无虞。大...

37
体察爱护论第三十五
属:卷中
605有声

伍氏曰:痈疽一症,病患当自体察。凡初作,先以墨围患处,却视浮沉聚散,脓出视其多少...

38
用香药调治论第三十六
属:卷中
136有声

伍氏曰:气血闻香则行,闻臭则逆。大抵疮疡多因营气不从,逆于肉理,郁聚为脓,得香味...

39
饮食居处戒忌第三十七
属:卷中
216有声

李氏云:病疽之人,当戒酒面炙爆腌腊法酒、生冷油腻鸡鹅鱼腥之类,起居七情,尤当深戒...

40
论医者更易良方第三十八
属:卷中
2514有声

李氏云:常见世间医者,每有妙方,秘而不传,或更改以惑人,诚可恶也。余思西华麦饭石...

卷下4
41
论痈疽用麦饭石膏治效第三十九
属:卷下
403有声

李氏云:麦饭石膏,治发背痈疽神妙,惜世罕知。有患者,因脓不溃,以毒药罨之,其势益...

42
论痈疽敷神异膏功用第四十
属:卷下
1083有声

凡疽症先以麦饭石膏涂之,俟疮根渐收,却敷神异膏敛之。夫痈疽之发有浅深,故收敛之功...

43
论痈疽口紧小硬论第四十一
属:卷下
533有声

李氏云:大抵疽口紧小而硬者,盖因风毒所胜,合用蚣蝎散掺疮口,以神异膏贴之。蚣蝎散...

44
论痈疽喉舌生疮如菌第四十二
属:卷下
869有声

李氏云:痈疽不服内托散,或失宣内毒,致咽喉口舌生疮,甚则生红黑菌,害人甚速,当用...

45
论痈疽脓成用替针丸药第四十三
属:卷下
316有声

曾氏曰:痈疽脓熟,涂以替针丸,疮口自开。古人云,痈疽能杀人,若针药得其宜则生,失...

46
论痈疽割伤第四十四
属:卷下
373有声

李氏云:痈疽有误搽毒药,或针刀开割,疮口不合,不可用涩敛之药。宜用猪蹄汤、北艾汤...

47
论痈疽寒热多汗用药第四十五
属:卷下
264有声

李氏云:近有数人病背疽,或先寒后热,先热后寒,或连日或间日必呕痰大汗而止,皆用柴...

48
论痈疽食毒物发热第四十六
属:卷下
226有声

李氏论云:凡痈不可食牛羊鸡鹅虾鱼酒面爆炙之物。犯之必发热,宜服栀子黄芪汤。大凡脏...

49
论痈疽作渴当调补精气第四十七
属:卷下
244有声

伍氏云:痈疽发热大渴,毒气炽盛,急用神仙追毒丸驱下恶毒,次以清膻汤、万金散、五香...

50
论痈疽将安发热作渴第四十八
属:卷下
711有声

李氏云:凡疽愈后忽发渴,而不救者十有八九。或先渴而患疽者,尤为难治。急用加减八味...

51
论痈疽口干作渴症不同第四十九
属:卷下
401有声

李氏云:痈疽已安之后,或未安之际,口舌燥黄如鸡内金者,乃肾水枯竭,心火上炎,此症...

52
论痈疽发热属肾虚第五十
属:卷下
231有声

李氏曰:一发背之热,未有不自肾虚而得之者,必须五更服加减八味丸。〖愚按〗前论诚为...

53
论痈疽将安当补气血第五十一
属:卷下
146有声

李氏云:疽疾将安,每日当服十全大补汤,以补气血,宜与排脓内补十宣散相间服。〖愚按...

54
论痈疽服药快捷方式第五十二
属:卷下
673有声

李氏云:凡患疮疽而肾脉虚者,急服补药。尚恐有误,如鹿茸、附子之药,是犹抱薪救火,...

55
调节饮食当平胃气论第五十三
属:卷下
453有声

论曰:《素问》云:形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。大凡疮疽,当调脾胃。盖...

56
论痈疽成漏脉例第五十四
属:卷下
2327有声

经云:陷脉为漏,留连肉腠。盖脉得寒则下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠。是为冷漏,须用...

57
洪丞相方用蜞针法第五十五
属:卷下
155有声

治痈疽初作,先以笔管一个,入蚂蜞一条,以管口对疮头,使蜞吮疮脓血,其毒即散,加疮...

58
痈疽经验杂方
属:卷下
1152有声

经验方 治金石发痈。黑铅(一斤) 甘草(三两)上用酒一斗置瓷器内,先以甘草置在一边...

59
拾遗(附)
属:卷下
1406有声

痈疽之疾,男子与妇人无异。惟妇人有月闭、血虚、气结三症之异耳,余当根据常法治之。...