针灸素难要旨

医书最古而可信者，莫如《素》《难》。于针灸之诀，又独详焉。盖原人之经络血脉，阴阳...

一、《难经》节要：先取行针补泻，次取井荥俞经合，又次及经脉，各以类相从，不拘旧经...

针（图缺）平半寸，长一寸六分，其头大末锐，其病热在头身宜此。员针（图缺）其身员，...

七十八难曰：针有补泻，何谓也？然补泻之法，非必呼吸出内针也。纪氏曰：呼尽而内针，...

八十一难曰：经言无实实虚虚，损不足而益有余。是寸口脉耶，将病自有虚实耶，其损益奈...

七十难曰：春夏刺浅，秋冬刺深者。何谓也？然春夏者，阳气在上，人气亦在上，故当浅取...

七十难曰：春夏各致一阴，秋冬各致一阳。何谓也？然春夏温，必致一阴者，初下针沉之，...

六十八难曰：五脏六腑，各有井荥俞经合。皆何所主？然经言所出为井，所流为荥，所注为...

七十四难曰：经言春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合者。何谓也？然春刺井者邪...

《六十三难》曰：十变言五脏六腑荥合，皆以井为始者何也？然井者东方春也，万物之始生...

六十二难曰：脏井荥有五，腑独有六者。何谓也？然腑者阳也，三焦行于诸阳，故置一俞，...

六十四难曰：十变又言阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水，阴俞土，阳俞木，阴经金，阳经...

六十五难曰：经言所出为井，所入为合，其法奈何？然所出为井，井者东方春也，万物之始...

七十三难曰：诸井者肌肉浅薄，气少不足使也，刺之奈何？然诸井者木也，荥者火也，火者...

二十三难曰：经脉十二，络脉十五，何始何穷也？然经脉者，行血气，通阴阳，以荥于身者...

二十七难曰：脉有奇经八脉者，不拘于十二经何也？然有阳维，有阴维，有阳跷，有阴跷，...

二十六难曰：经有十二，络有十五。余三络者，是何等络也？然有阳络，有阴络，有脾之大...

二十九难曰：奇经之为病何如？然阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志...

六十六难曰：经言肺之原出于太渊，心之原出于太陵，肝之原出于太冲，脾之原出于太白，...

四十五难曰：经言八会者何谓也？然腑会太仓，脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲...

七十七难曰：经言上工治未病，中工治已病，何谓也？然所谓治未病者，见肝之病，则知肝...

帝曰：医之治病也，一病而治各不同，何也？岐伯曰：地气使然也。故东方之域，天地之所...

帝曰：针之长短有数乎？岐伯对曰：一曰 针，取法巾针，头大末锐，去末寸半卒，锐之长一...

岐伯曰：夫圣人之起天之数也，一而九之。故以主九野，九而九之，九九八十一，以起黄钟...

九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施。刺热者用 针，刺寒者用毫针，刺大者用锋针，...

凡刺有五，以应五脏。一曰半刺，半刺者浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，...

凡刺有九，以应九变。一曰输刺，输刺者，刺诸经荣俞藏俞也。二曰远道刺，远道刺者，病...

凡刺有十二节，以应十二经。一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背直痛所，一刺前，一刺后，...

帝曰：愿闻人之黑白肥瘦小长，各有数乎？岐伯曰：年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加...

曰刺常人奈何？视其白黑，各为调之。其端正敦浓者，其血气和调，刺此者无失常数也。

帝曰：夫王公大人，血气之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气 悍滑利，其刺之浅深疾徐多少何...

帝曰：刺壮士真骨者奈何？岐伯曰：刺壮士真骨坚肉缓节，监监然，此人重则气涩血浊，刺...

曰：刺婴儿奈何？曰：婴儿者，其肉脆血少气弱，刺此者以毫针，浅刺而疾发针，日再可也。

脉实者深刺之，以泄真气，脉虚浅刺之，使精气无得出，以养其脉，独出其邪气。刺阴者深...

夫人之常数：太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴...

足阳明五脏六腑之海也，其脉大血多，气盛壮热。刺此者不深弗散，不留不泻也，足阳明刺...

帝曰：余闻刺法，有余泻之，不足补之。岐伯曰：百病之生，皆有虚实，而补泻行焉。泻虚...

刺胸腹者，必以布HT 着之乃从单布上刺，刺之不愈复刺。

先病而后逆者治其本。先逆而后病者治其本，先寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其...

明目者可使视色，聪耳者可使听音，建辞疾语者可使传论。语徐而安静，手巧而心审谛者，...

凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。是故天温日明，则人血淖泽而卫气...

形肉已脱，一夺也；大脱血之后，是二夺也；大汗出之后，是三夺也；大泄之后，是四夺也...

春刺夏分，脉乱气微，八淫骨髓，病不能愈，又且少气。春刺秋分，筋挛逆气，环为咳嗽，...

凡刺胸腹者，必避五脏。中心者远死，其动为噫；中肝者五日死，其动为语；中脾者十日死...

病浅针深，内伤良肉，皮肤为痈。病深针浅，病气不泻，反为大脓。病小针大，气泄太甚，...

振埃者刺外经去阳病，阴气大逆，上满于胸中，愤 息肩。大气逆上，喘喝坐伏，病恶埃烟，...

肝病者两胁下满引小腹，令人善怒，虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之。...

脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。血气俱盛而阴气多者，其血滑，刺之则射阳气。...

帝曰：余闻九针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气，各不同形，或神动而气先针行，或气...

帝曰：余闻缪刺，未得其意。岐伯曰：邪客于皮毛，入于孙络，留而不去，闭塞不通，不得...

岐伯曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛。留而不去，入于孙络。留而不去，入于络脉。留...

痛在于左而右脉病者，则巨刺之。邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者。左痛...

人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳。人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在...

补须一方实深取之，稀按其 ，以极出其邪气。一方虚浅刺之，以养其脉，疾按其 ，无使邪...

天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左...

受谷气者浊，受气者清，清者注阴，浊者注阳。浊而清者上出于咽，清而浊者则下行，清浊...

病发于心：一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已死。冬夜半，夏日中。病先发...

清气在阴，浊气在阳，荥气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱于胸中，是谓大 。故气乱于心则...

足阳明之上，血气盛则髯美长，血少气多则髯短，故气少血多则髯少，血气皆少则无髯，两...

人之骨强筋弱，肉缓皮肤浓者耐痛，其于针石之痛火 亦然。黑色而美骨者耐火 ，坚肉薄皮...

帝曰：余闻刺有五逆，曰病与脉相逆。热病脉静，汗已出脉盛躁，是一逆也。病泄脉洪大，...

一刺则阳邪出，再刺则阴邪出，三刺则谷气至。谷气至而止，所谓谷气至者，已补而实，已...

肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热，热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧，庚...

足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热， 然，热止汁出难已，刺中出血。足少阳...

足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其 ，中太阳正经出血，春无见血。少阳令人腰痛...

帝曰：周痹之在身也，上下移徙随脉，在上下左右相应，间不容空，愿闻此痛，在血脉之中...

癫疾者，始生先不乐，头重头痛，视举目赤，甚作极已而烦心，候之于颜，取手太阳阳明太...

厥头痛，面若肿，起而烦心，取之足阳明太阴。厥头痛头脉痛，心悲善泣，视头动脉反盛者...

帝曰：五脏使人痿何也？岐伯曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之...

厥心痛与背相控，善 如从后触其心。偃偻者，肾心痛也，先取京骨昆仑发针不已，取然谷。...

帝曰：脉之应于寸口如何而胀？岐伯曰：其脉大坚以涩者胀也。曰：何以知脏腑之胀也？曰...

胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气，偏痛脉满起，斜出尻，脉络胸胁，支心贯鬲上肩，如...

风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，治在风腑，调其阴阳，不足则补，有余则泻。...

疠风者，素刺其肿上已，刺以锐针，针其处，按出其恶气，肿尽乃止。骨节重，须眉堕名大...

偏枯身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间。巨针取之，益其不足，损其有余，乃...

痿厥为四末束 ，乃疾解之。日二。不仁者十日而知。无休病已止，岁以草刺鼻嚏，嚏而已。...

痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚...

鼠 之本，皆在于脏。其末上出于颈腋之间，其浮于脉中，而未内着于肌肉，而外为脓血者，...

耳者宗筋之所聚也，胃中空则宗筋虚，虚则下溜，脉有所竭，故耳鸣。补客主人，手大指爪...

蹇膝伸不屈治其捷，坐而膝痛治其机，立而暑解治其骸关，膝痛痛及拇指治其 ，坐而膝痛如...

少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇，视主病者则补之。重舌刺舌柱，以铍...

阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目...

谷入于胃，胃气上注于肺，今有故，寒气与新谷气俱还于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相...

阴气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，阴气盛而阳气绝，故为唏。补足太阳，泻足少阴。寒气...

寒气客于皮肤，阴气盛阳，气虚，故为振寒、寒栗，补诸阳。

胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴用事，气不能复，故为 。因其所在，...

阳气和利满于心，出于鼻，故为嚏，补足太阳荣眉本。

泣不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无见，故命曰夺精，补天柱经侠颊项。

忧思则心系急，急则气约，气约则不利，故太息以伸出之。补手少阴心主，足少阳留之也。

饮食入胃，胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，廉泉开故涎下，补足少阴。涎出...

足之阳明，手之太阳，筋急则口目 ， 急不能卒视，治皆如上方也。

中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣，下气不足，则为痿厥心 ，补足外踝下留之。

上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，补足外踝下留之。

喉痹不能言，取足阳明，能言取手阳明。厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴...

齿痛不恶清饮，取足阳明。恶清饮，取手阳明。齿龋刺手阳明，不已，刺其脉入齿中者立已。

衄而不止 血流，取足太阳， 血取手太阳，不已，刺腕骨下，不已刺 中出血。

中热而喘，取足少阳 中血络。气满胸中喘息，取足太阴大指之端去爪甲如韭叶，寒则留之，...

喜怒而不欲食，言益小，刺足太阴。怒而多言，刺足少阳。

刺手阳明。颇痛刺足阳明曲周动脉，见血立已。不已，按人迎于经立已。

项痛不可俯仰，刺足太阳，不可以顾，刺手太阳。

足髀不可举，侧而取之，在枢合中，以员利针，大针不可刺。阳明虚则宗筋纵，带脉不引，...

病注下血，取曲泉。

痛在小腹，小腹痛不得大小便，名曰疝。得之寒，刺小腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，...

转筋于阳治其阴，转筋于阴治其阴，皆卒刺之。转筋者，立而驻之，可令遂已。

厥，挟脊而痛者至项，头沉沉然，目KT KT 然，腰脊强，取足太阳 中血络。厥，胸满面肿，...

刺痫惊脉五，针手太阴各五，刺经太阳五，刺手少阴经络膀者一，足阳明一，上踝五寸刺三针。

霍乱刺俞傍五，阳明及上傍三。

目中赤痛，从内 始，取之阴跷。

帝曰：人之卒然忧恚而地音者，何道之塞？何气出行？使音不彰，愿闻其方。方少师曰：咽...

夫邪气之客于人也，或令人目不瞑，不卧者何气使然？伯高曰：五谷入于胃也，其糟粕津液...

帝曰：升降不前，气交有变，即成暴郁，余已知之。如何预救生灵，何得却乎？岐伯曰：昭...

帝曰：升降之刺以知要，愿闻司天未得迁正，使司化之失其常政，即万化之或其皆妄。然与...

帝曰：迁正不前，心通其要。愿闻不退，欲折其余，无令过失，可得明乎？岐伯曰：气过有...

帝曰：刚柔二干，失守其位，使天运之气皆虚乎，与民为病，可得平乎？岐伯曰：深乎哉问...

帝曰：人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真，愿闻刺法。岐伯曰：昭乎哉...

帝曰：十二脏之相使，神失位，使神彩之不圆，恐邪干犯，治之可刺，愿闻其要。岐伯曰：...

北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病。其...

气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，...

灸寒热之法，先灸大椎，以年为壮，数次灸撅骨，以年为壮。数视背俞陷者灸之，举臂肩上...

发于胁，名曰败疵，败疵者，女子之病也，灸之。

王脏痈发，四五日逞灸之。

犬啮，犬所啮处灸之三壮，即以犬伤病法灸之，当灸二十九处。

伤食灸之。形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。

背中大俞在杼骨之端，肺俞在三焦之间，心俞在五焦之间，鬲俞在七焦之间，肝俞在九焦之...

手太阴 是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生...

督脉 此生病从小腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。其女子不孕，癃痔遗溺，嗌干脊强反折...

帝曰：经脉者，所以决死生，处百病，不可不通。肺手太阴之脉起于中焦，下络大肠，还循...

督脉者，起于小腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔溺孔之端也。其络循阴器合篡间，绕篡...

手太阴之别名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经直入掌中，散入于鱼际。其病实则手锐掌...

足太阳之筋起于足小趾上，结于踝，斜上结于膝，其下循足外踝结于踵，上循跟结于；其别...

脏俞五十穴，腑腧七十二穴，热俞五十九穴，水俞五十七，头上五行，行五，五五二十五穴...

帝曰：凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五俞之所留，六腑之所与，合四...

头之大骨围二尺六寸，胸围四尺五寸，腰围四尺二寸，发所覆者，颅至项尺二寸，发以下至...

手之六阳，从手至头，长五尺，五六三丈。手之六阴，从手至胸中，三尺五寸，三六一丈八...