伤寒九十论
伤寒金匮许叔微

伤寒九十论

《伤寒九十论》被誉为我国现存最早的医案专著,该书记载了许氏经治的病案90例,以《内经》 、 《难经》 、 《伤寒论》等医籍为基础,结合作者个人的见解加以剖析,论述精要。作者并于此书中提出“十剂”的方剂理论,对后世影响深远。

撰述
许叔微
部类
伤寒金匮
章目
90 章
开卷
辩桂枝汤用芍药证(一)
叙例提要

简介

《伤寒九十论》被誉为我国现存最早的医案专著,该书记载了许氏经治的病案90例,以《内经》 、 《难经》 、 《伤寒论》等医籍为基础,结合作者个人的见解加以剖析,论述精要。作者并于此书中提出“十剂”的方剂理论,对后世影响深远。

读经宜循「目录—章句—义理」:先览卷次辨体例,再逐章会通;与注疏、医案互参,则义脉易贯。

卷次章目

目录

以下按卷分帙排列,篇题与卷次与书目目录一致,便于循次开卷。

90
篇目1
1
辩桂枝汤用芍药证(一)
410有声

马亨道。庚戌春病。发热。头疼。鼻鸣。恶心。自汗。恶风。宛然桂枝证也。时贼马破仪真...

2
桂枝加附子汤证(二)
300有声

有一李姓士人。得太阳。因汗后汗不止。恶风。小便涩。足挛曲而不伸。予诊其脉。浮而大...

3
桂枝加浓朴杏子汤证(三)
231有声

戊申正月。有一武弁在仪真。为张遇所虏。日夕置于舟 板下。不胜 伏。后数日得脱。因饱...

4
麻黄汤证(四)
451有声

乡人邱忠臣。寓毗陵荐福寺。病伤寒。予为诊视。其发热。头疼。烦渴。脉虽浮数无力。自...

5
大青龙汤证(五)
145有声

何保义从王太尉军中。得伤寒。脉浮涩而紧。予曰若头疼。发热。恶风。无汗。则麻黄证也...

6
阳明可下证(六)
375有声

一武弁李姓。在宣化作警。伤寒五六日矣。镇无医。抵郡召予。予诊视之曰。脉洪大而长。...

7
阳明蜜兑证(七)
242有声

庚戌仲春。艾道先染伤寒。近旬日。热而自汗。大便不通。小便如常。神昏多睡。诊其脉。...

8
肾虚阳脱证(八)
460有声

朱保义抚辰。庚戌春。权监务。予一日就务谒之。见拥炉忍痛。若不禁状。予问所苦。小肠...

9
脐中出血证(九)
198有声

一妇人得伤寒数日。咽干。烦渴。脉弦细。医者汗之。其始衄血。继而脐中出血。医者惊骇...

10
阴中伏阳证(十)
295有声

乡人李信道。权狱官。得病。六脉俱沉不见。深按至骨。则弦细有力。头疼。身温。烦躁。...

11
伤寒暴死证(十一)
186有声

己未岁。一时官病伤寒。发热狂言烦躁。无他恶证。四日死。或者以为两感。然其证初无两...

12
夜间不眠证(十二)
250有声

陈姓士人。初得病。身热。脉浮。自汗。医者麻黄汤汗之。发热愈甚。夜间不得眠。头重。...

13
大柴胡汤证(十三)
274有声

羽流蒋尊病。其初心烦喜呕。往来寒热。医初以小柴胡汤与之。不除。予诊之曰。脉洪大而...

14
阳明急下证(十四)
315有声

乡里豪子得伤寒。身热。目痛。鼻干。不眠。大便不通。尺寸俱大。已数日矣。自昨夕汗大...

15
伤寒自解证(十五)
236有声

闽人李宗古得疾。口中气热。唇干。屈体卧。足冷。舌上有苔。予诊之。尺寸俱紧。或者谓...

16
热入血室证(十六)
262有声

辛亥二月。毗陵学官王仲景妹。始伤寒。七八日。 寒。喉中涎响如锯。目瞑不知人。病势极...

17
筋惕肉证(十七)
213有声

乡里市人姓京。鬻绳为业。谓之京绳子。其子年近三十。初得病。身微汗。脉弱。恶风。医...

18
阳明当下证(十八)
258有声

乡人李生。病伤寒。身热。大便不通。烦渴郁冒。一医以巴豆丸下之。虽得溏利。而病宛然...

19
桂枝加葛根汤证(十九)
114有声

庚戌。建康徐南强。得伤寒。背强。汗出。恶风。予曰。桂枝加葛根汤证。病家曰。他医用...

20
葛根汤证(二十)
125有声

市人杨姓者。病伤寒。无汗。恶风。项虽屈而强。医者以桂枝麻黄各半汤与之。予曰。非其...

21
刚证(二十一)
179有声

宣和戊戌。表兄秦云老病伤寒。身热。足寒。颈项螈 。医作中风治。见其口噤故也。予诊其...

22
厥阴证(二十二)
325有声

里中一中表病。渴甚。饮水不止。胸中热疼。气冲心下。八九日矣。医者或作中 。或作贲豚...

23
太阴证(二十三)
239有声

曹生初病伤寒。六七日。腹满而吐。食不下。身温。手足热。自利。腹中痛。呕。恶心。医...

24
太阳中证(二十四)
274有声

毗陵一时官得病。身疼痛。发热。体重。其脉虚弱。人多作风湿。或作热病。则又疑其脉虚...

25
指甲黑青证(二十五)
143有声

干明僧人。病伤寒。目赤。颇渴。咽干。饮水无 。腰疼。身热。脉沉而微细。此少阴证也。...

26
瞪目直视证(二十六)
113有声

田仲容得伤寒。数日。身热。手足时厥。腹满。瞪目直视。狂言不识人。予诊之曰。不可治...

27
舌卷囊缩证(二十七)
104有声

句容县豪子李姓。初得伤寒。手足冷。气上冲心。饥不欲食。脉紧而弦。予诊曰。厥阴悉具...

28
循衣摸床证(二十八)
179有声

仪真一妇。病伤寒。八九日。发热。昏闷不识人。手循衣缝。摸床。谵语。不识人事。他医...

29
邪入大经证(二十九)
185有声

维扬谢康中。任仪真酒官。咽干。烦渴。腰疼。身热。脉细而微急。予诊视之曰。此真少阴...

30
太阳桂枝证(三十)
873有声

乡人吴德甫得伤寒。身热自汗。恶风。鼻出涕。关以上浮。关以下弱。予曰。此桂枝证也。...

31
桂枝证(三十一)
159有声

里间张太医家一妇。病伤寒。发热。恶风。自汗。脉浮而弱。予曰。当服桂枝。彼云家有自...

32
少阴证(三十二)
267有声

有人病伤寒数日。自汗。咽喉肿痛。上吐下利。医作伏气。予诊之曰。此证可疑。似是之非...

33
少阳证(三十三)
237有声

市人周姓者。同里俱病头痛发热。耳聋目赤。胸中满闷。医中见外证胸满。遂吐之。既吐后...

34
两感证(三十四)
222有声

族弟初得病。头痛口干烦渴。第三日。予往视之。则已耳聋囊缩。昏冒不知人。厥逆。水浆...

35
三阳合病证(三十五)
112有声

有市人李九妻。患腹痛。身体重。不能转侧。小便遗失。或作中湿治。予曰。非是也。三阳...

36
白虎加人参汤证(三十六)
338有声

从军王武经病。始呕吐。俄为医者下之。已八九日。而内外发热。予诊之曰。当行白虎加人...

37
发热恶寒证(三十七)
221有声

人患发热恶寒自汗。脉浮而微弱。予以三服桂枝投之。遂愈。仲景云太阳中风。阳浮而阴弱...

38
结胸可下证(三十八)
159有声

维扬李寅始病。头疼。发热。恶风。医者下之。忽尔心下坚硬。项强。短气。宛然结胸中证...

39
结胸可灸证(三十九)
163有声

城东李氏子。年十八。病伤寒结胸。状如 。自心至脐。手不可近。短气心烦。真结胸也。医...

40
汗后吃逆证(四十)
76有声

张保义得汗后吃逆。或者以胃虚则哕。故吃逆也。投以干姜橘皮等汤。不下。命予治之。予...

41
漏风证(四十一)
118有声

癸卯秋九月。牒试淮南僧台。同试有建阳彭子静。得疾。身热头痛。呕逆。自汗如洗。已数...

42
小便出血证(四十二)
92有声

里人有病中脘吐。心下烦闷。多昏睡。倦卧。手足冷。盖少阴证也。十余日不瘥。忽尔通身...

43
妊娠伤寒脚肿证(四十三)
174有声

里巷一妇人妊娠。得伤寒。自腰以下肿满。医者或谓之阻。或谓之脚气。或谓之水分。予曰...

44
风温证(四十四)
336有声

己酉虏骑破淮俱疫疠大作。时有王朝奉寓天庆。得疾。身热自汗。体重难以转侧。多眠。鼾...

45
狐惑证(四十五)
142有声

句容县东豪子李姓者。得伤寒数日。村落无医。易师巫者五六日矣。或汗下。杂治百出。遂...

46
发黄证(四十六)
142有声

五月。避地维扬东面里沙中。一豪子病伤寒八九日。身体洞黄。鼻目皆痛。两膊及项头腰皆...

47
湿家发黄证(四十七)
220有声

人病身体疼痛。面黄。喘。满。头痛。自能饮食。大小便如常。或者多以茵陈五苓散与之。...

48
黄入清道证(四十八)
111有声

夏有高师病黄证。鼻内 疼。身与目如金色。小便赤涩。大便如常。则知病不在脏腑。今眼睛...

49
先汗后下证(四十九)
278有声

己酉夏。一时官病伤寒。身热头疼无汗。大便不通。已五日矣。予适自外邑归城。访之。见...

50
太阳瘀血证(五十)
197有声

仇景莫子仪病伤寒七八日。脉微而沉。身黄发狂。小腹胀满。脐下如冰。小便反利。医见发...

51
阴病阳脉证(五十一)
225有声

刘中道初得病。四肢逆冷。脐中筑痛。身疼如被杖。盖阴证也。急投金液来复之类。其脉得...

52
辩少阴脉紧证(五十二)
462有声

玄华得伤寒六七日。烦。昏。睡多吐呕。小便白色。自汗出。予诊其脉。寸口尺中俱紧。谓...

53
青筋牵引证(五十三)
236有声

吴德甫戊申春病伤寒。先寒后热。项筋强急。脚蜷缩不得伸。医者欲以麻黄辈除其颈强。又...

54
下脓血证(五十四)
100有声

远族人患伤寒。他医以阴证治之。硫黄附子相继而进。旬日大胀下脓血。或如赤豆汁。医尚...

55
刺阳明证(五十五)
215有声

庚戌五月。李氏病伤寒。身热头痛无汗。浑身疼痛。脉浮大而紧。予投以麻黄汤。数服。终...

56
阴阳交证(五十六)
201有声

里有张姓者。病伤寒。医汗之。汗虽出。身热如旧。予诊之曰。得汗。宜身凉脉静喜食。今...

57
阴阳易证(五十七)
160有声

己巳。邻人王友生以贩京为业。蓄一婢。患伤寒。热八九日。予为治之。得汗而愈。未数日...

58
叉手冒心证(五十八)
148有声

乙巳六月。吉水谭商人寓城南。得伤寒。八九日。心下惕惕然。以两手扪心。身体振振动摇...

59
伤寒耳聋证(五十九)
179有声

戊申年。类试山阳。一时官病伤寒八九日。耳聋而无闻。楚医少阳治。意谓仲景称少阳受病...

60
扬手踯足证(六十)
168有声

己酉。王仲贤患伤寒。发热头痛。不恶风。身无汗。烦闷。脉浮而紧。八九日不退。予诊之...

61
遗尿证(六十一)
205有声

城南妇人。腹满身重。遗尿。言语失常。他医曰。不可治也。肾绝矣。其家惊忧无措。密召...

62
舌上滑苔证(六十二)
110有声

丁未五月。乡人邢原晖病伤寒。寒热往来。心下郁闷。舌上白滑苔。予曰。舌上滑苔有数证...

63
衄血证(六十三)
161有声

睢阳张士美病伤寒七八日。口燥饮水而不咽入。俄而衄血。脉浮紧。身热。医者云伤寒。脉...

64
伤寒胁痛证(六十四)
129有声

董齐贤病伤寒数日。两胁挟脐。痛不可忍。或作奔豚治。予视之曰非也。少阳胆经。循胁入...

65
伤寒温疟证(六十五)
546有声

友人孔彦辅病伤寒。身大热。头痛。自汗。恶热。阳明证也。此公不慎将理。病未除。当风...

66
发斑证(六十六)
325有声

族有乳媪。患伤寒七八日发斑。肌体如火。脉洪数而牢。心中烦满不快。俄而变赤黑斑。其...

67
脏结证(六十七)
104有声

甲辰。盐商舣舟江次。得伤寒。胸膈痞。连脐下旁不可忍。饮食不进。予诊之曰。此非结胸...

68
阳结证(六十八)
523有声

豫章刘商人。伤寒。发热。口苦咽干。腹满。能食。大便闭。医作阳明治。召予视。同坐。...

69
伤寒协热利证(六十九)
92有声

庚戌四月。乡妇吴氏病伤寒。头疼身热。下利不止。众医多以附子理中金液治之。烦躁而利...

70
胃热呕吐证(七十)
96有声

丁未岁夏。族妹因伤寒。已汗后。呕吐不止。强。药不下。医以丁香硝石硫黄藿香等药治之...

71
霍乱转筋证(七十一)
153有声

夏。钟离德全一夕病。上吐下泻。身冷。汗出如洗。心烦躁。予以香薷饮与服之。翌日遂定...

72
两胫逆冷证(七十二)
99有声

江西茶客吴某。病。头疼如裹。两脚自膝以下皆冷。胸间多汗。时时谵语。医作阴证。治以...

73
汗后劳复证(七十三)
262有声

有人伤寒。得汗数日。忽身热自汗。脉弦数。宛然复作。断之曰。劳心所致也。神之所舍。...

74
汗后疮疡证(七十四)
408有声

李琛大夫病伤寒。发热。面目俱赤。气上冲。腹满大小便闭。无汗。脉紧而长。予令服大承...

75
面垢恶寒证(七十五)
134有声

一尼病头痛身热。烦渴。躁。诊其脉大而虚。问之曰小便赤。背恶寒。毛竦洒洒然。面垢中...

76
伤寒下利证(七十六)
301有声

吕商得伤寒。自利腹满。不烦。不渴。呕吐。头痛。子诊趺阳脉大而紧。曰太阴证也。若少...

77
伤寒闭目证(七十七)
199有声

李思顺得伤寒。恶寒发热。口中气热如火。不绝七八日矣。而目闭不肯开。予诊其脉。阴阳...

78
伤寒表实证(七十八)
278有声

羽流病伤寒。身热头痛。予诊之曰。邪在表。此表实证也。当汗之。以麻黄辈。数日愈。论...

79
手足逆冷证(七十九)
495有声

酒家朱三者。得伤寒。六七日。自颈以下无汗。手足厥冷。心下满。大便秘结。或者见其逆...

80
寒热类伤寒证(八十)
348有声

一尼病。恶风。体倦。乍寒乍热。面赤心烦。时或有汗。他医以伤寒温疟治之。见其寒热往...

81
失汗衄血证(八十一)
447有声

里人秦氏子得伤寒。发热。身疼。骨节疼痛。恶风无汗。或者劝其不须服药。待其自安。如...

82
脾约证(八十二)
545有声

一豪子郭氏。得伤寒数日。身热。头疼。恶风。大便不通。脐腹膨胀。易数医。一医欲用大...

83
格阳关阴证(八十三)
483有声

张养愚患伤寒八九日以上。吐逆。食不得入。小便疰闷不通。医作胃热而吐。传入膀胱。则...

84
太阳阳明合病证(八十四)
540有声

有豪子病伤寒。脉浮而长。喘而胸满。身热头疼。腰脊强。鼻干。不得眠。予曰。太阳阳明...

85
懊怫郁证(八十五)
334有声

士人陈彦夫病伤寒八九日。身热无汗。喜饮。时时谵语。因下利后。大便不通三日。非烦非...

86
两手撮空证(八十六)
362有声

市人张某。年可四十。病伤寒。大便不利。日晡发热。手循衣缝。两手撮空。目直视急。更...

87
下利服承气汤证(八十七)
228有声

客有病伤寒。下利。身热。神昏多困。谵语。不得眠。或者见其下利。以谵语为郑声。皆阴...

88
湿温证(八十八)
308有声

丙午岁。商人张皓。季夏得疾。胸项多汗。四股时冷。头痛谵语。予诊其脉。关前濡。关后...

89
血结胸证(八十九)
454有声

丁未岁。一妇患伤寒。寒热。夜则谵语。目中见鬼。狂躁不宁。其夫访予询其治法。予曰。...

90
六阳俱绝证(九十)
252有声

一达官乘舟悉归。四月风雨。饮食不时。得疾如伤寒状。头重自汗。身体悉疼。医作中风湿...