医案
辑录
内科张子和

痹证

息城边校白公,以隆暑时饮酒,觉极热,于凉水池中渍足,使其冷也。为湿所中,股膝沉痛。又因醉卧湿地,其痛转加。意欲以酒解痛,遂以连朝而饮,反成赤痛,发间止,且六十年。往往断其寒湿脚气,以辛热治之,不效。或使服神芎丸数服,痛微减。他日复饮,疾作如前,睾囊痒湿且肿硬,脐下似有物,难于行,以此免军役,令人代之,来访戴人。戴人曰∶余亦断为寒湿。但寒则阳火不行,故为痛;湿则经隧有滞,故肿。先以苦剂涌之,次以舟车丸百余粒,浚川散四、五钱,微一、两行。戴人曰∶如激剂尚不能攻,何况于热药补之乎?异日,又用神佑丸百二十丸,通经散三、四钱,是用仅得四行。又来日,以神佑丸八十丸投之,续见一、二行。又次日,服益肾散四钱,舟车丸百余粒,约下七、八行。白公已觉膝睾寒者暖,硬者软,重者轻也。肿者亦退,饮食加进。又以涌之,其病全瘳。临别,又赠之以疏风丸,并以其方与之。此公以其不肯妄服辛热药,故可治也。神佑丸甘遂(半两,依前制用)大戟(半两,醋浸煮,焙干用)芫花(半两,醋浸煮)黑牵牛(一两)大黄(一两)上为细末,滴水丸,小豆大。每服五、七十丸,临卧温水下。通经散陈皮(一两,去白)当归(一两)甘遂(以面包,不令透水,煮百余沸,取出,用冷水浸过,去面,焙干)上为细末。每服三钱,温汤调下,临卧服。疏风丸通圣散一料,加天麻、羌活、独活、细辛、甘菊、首乌各半两。上为细末,炼蜜和丸,弹子大,朱砂为衣。每服一丸,细嚼,茶、酒下。防风通圣散防风(半两)川芎(半两)当归(半两)芍药(半两)大黄(半两)薄荷(半两)麻黄(半两,去根不去节)连翘(半两)芒硝(半两)石膏(二两)黄芩(二两)桔梗(二两)滑石(三钱)甘草(二两)荆芥(一两)白术(一两)山栀子(一两)上为粗末。每服五、七钱。水一大盏,生姜三片,煎至七分,去滓热服。

膝肿痛行动不利阴部湿痒腰痛嗜酒
门类
内科
医家
张子和
篇幅
744 字
证候拾遗
膝肿痛,行动不利,阴部湿痒,...
全案

脉案

息城边校白公,以隆暑时饮酒,觉极热,于凉水池中渍足,使其冷也。为湿所中,股膝沉痛。又因醉卧湿地,其痛转加。意欲以酒解痛,遂以连朝而饮,反成赤痛,发间止,且六十年。往往断其寒湿脚气,以辛热治之,不效。或使服神芎丸数服,痛微减。他日复饮,疾作如前,睾囊痒湿且肿硬,脐下似有物,难于行,以此免军役,令人代之,来访戴人。戴人曰∶余亦断为寒湿。但寒则阳火不行,故为痛;湿则经隧有滞,故肿。先以苦剂涌之,次以舟车丸百余粒,浚川散四、五钱,微一、两行。戴人曰∶如激剂尚不能攻,何况于热药补之乎?异日,又用神佑丸百二十丸,通经散三、四钱,是用仅得四行。又来日,以神佑丸八十丸投之,续见一、二行。又次日,服益肾散四钱,舟车丸百余粒,约下七、八行。白公已觉膝睾寒者暖,硬者软,重者轻也。肿者亦退,饮食加进。又以涌之,其病全瘳。临别,又赠之以疏风丸,并以其方与之。此公以其不肯妄服辛热药,故可治也。神佑丸甘遂(半两,依前制用)大戟(半两,醋浸煮,焙干用)芫花(半两,醋浸煮)黑牵牛(一两)大黄(一两)上为细末,滴水丸,小豆大。每服五、七十丸,临卧温水下。通经散陈皮(一两,去白)当归(一两)甘遂(以面包,不令透水,煮百余沸,取出,用冷水浸过,去面,焙干)上为细末。每服三钱,温汤调下,临卧服。疏风丸通圣散一料,加天麻、羌活、独活、细辛、甘菊、首乌各半两。上为细末,炼蜜和丸,弹子大,朱砂为衣。每服一丸,细嚼,茶、酒下。防风通圣散防风(半两)川芎(半两)当归(半两)芍药(半两)大黄(半两)薄荷(半两)麻黄(半两,去根不去节)连翘(半两)芒硝(半两)石膏(二两)黄芩(二两)桔梗(二两)滑石(三钱)甘草(二两)荆芥(一两)白术(一两)山栀子(一两)上为粗末。每服五、七钱。水一大盏,生姜三片,煎至七分,去滓热服。
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