医案
辑录
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内科孙一奎
吐血
臧六老,上吐血,下泻血,胸膈背心皆胀。原因恼怒,又伤犬肉,故发热而渴。医者皆作阴虚火动,为之滋阴降火,病愈甚。诊之,两关俱洪滑有力,此肝脾二经有余症也。此怒甚伤肝之呕血,并下泄,胸背胀痛,瘀血使然。脾为犬肉所伤,故不能统血。今误用苦寒之剂,是以脾愈伤而上焦血愈滞,惟调气健脾兼之消导,则万全矣。六老曰:人皆谓劳怯,故发热吐红血,上吐阳络伤也,血下行,阴络伤也,阴阳俱伤,法当不治,今谓非阴虚何也?曰:脉数无力者为阴虚,今洪滑有力。凡阴虚之热,发于申酉间,夜半而退,如潮汛然,谓之潮热,今热不分昼夜,安得谓之阴虚?乃与山楂、香附、枳实调气消导为君,丹参、丹皮、桃仁、滑石、茅根化瘀为臣,黄连、芦根解犬肉之热为佐,四帖,胸背宽,血吐止。惟腹中不舒,仍以前药同丹溪保和丸与之,四帖,下黑秽半桶而愈。(辨症分明。)
胸膈痞闷腹痞满吐脓血便血背胀痛
门类
内科
医家
孙一奎
篇幅
353 字
证候拾遗
胸膈痞闷,腹痞满,吐脓血,便...
全案
脉案
臧六老,上吐血,下泻血,胸膈背心皆胀。原因恼怒,又伤犬肉,故发热而渴。医者皆作阴虚火动,为之滋阴降火,病愈甚。诊之,两关俱洪滑有力,此肝脾二经有余症也。此怒甚伤肝之呕血,并下泄,胸背胀痛,瘀血使然。脾为犬肉所伤,故不能统血。今误用苦寒之剂,是以脾愈伤而上焦血愈滞,惟调气健脾兼之消导,则万全矣。六老曰:人皆谓劳怯,故发热吐红血,上吐阳络伤也,血下行,阴络伤也,阴阳俱伤,法当不治,今谓非阴虚何也?曰:脉数无力者为阴虚,今洪滑有力。凡阴虚之热,发于申酉间,夜半而退,如潮汛然,谓之潮热,今热不分昼夜,安得谓之阴虚?乃与山楂、香附、枳实调气消导为君,丹参、丹皮、桃仁、滑石、茅根化瘀为臣,黄连、芦根解犬肉之热为佐,四帖,胸背宽,血吐止。惟腹中不舒,仍以前药同丹溪保和丸与之,四帖,下黑秽半桶而愈。(辨症分明。)