医案
辑录
妇产科李东垣

流产

妇人分娩及半产漏下,昏冒不省,瞑目无所知觉,盖因血暴亡,有形血去,则心神无所养。心与包络者,君火、相火也,得血则安,亡血则危。火上炽,故令人昏冒;火胜其肺,瞑目不省人事,是阴血暴去,不能镇抚也。血已亏损,往往用滑石、甘草、石膏之类,乃辛甘大寒之药,能泻气中之热,是血亏泻气,乃阴亏泻阳,使二者俱伤,反为不足,虚劳之病。昏迷不省者,上焦心肺之热也,此无形之热,用寒凉之药,驱令下行。岂不知上焦之病,悉属于表,乃阴证也。汗之则愈,今反下之,幸而不死,暴亏气血,生命岂能久活。又不知《内经》有说,病气不足,宜补不宜泻;但瞑目之病,悉属于阴,宜汗不宜下。又不知伤寒郁冒,得汗则愈,是禁用寒凉药也。分娩半产,本气不病,是暴去其血,亡血补血,又何疑焉,补其血则神昌。常时血下降亡,今当补而升举之,心得血而养,神不昏矣。血若暴下,是秋冬之令大旺,今举而升之,以助其阳,则目张神不昏迷矣。今立一方,补血养血,生血益阳,以补手足厥阴之不足也。全生活血汤红花(三分)蔓荆子细辛(已上各五分)生地黄(夏月多加之)熟地黄(已上各一钱)藁本川芎(已上各一钱五分)防风(诸阳既陷,何以知之,血下脱故也)羌活独活炙甘草柴胡(去苗)当归身(酒洗)葛根(已上各二钱)白芍药升麻(已上各三钱)上㕮咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去柤,食前稍热服。

流产崩漏神昏不省人事目闭
门类
妇产科
医家
李东垣
篇幅
555 字
证候拾遗
流产,崩漏,神昏,不省人事,目闭
全案

脉案

妇人分娩及半产漏下,昏冒不省,瞑目无所知觉,盖因血暴亡,有形血去,则心神无所养。心与包络者,君火、相火也,得血则安,亡血则危。火上炽,故令人昏冒;火胜其肺,瞑目不省人事,是阴血暴去,不能镇抚也。血已亏损,往往用滑石、甘草、石膏之类,乃辛甘大寒之药,能泻气中之热,是血亏泻气,乃阴亏泻阳,使二者俱伤,反为不足,虚劳之病。昏迷不省者,上焦心肺之热也,此无形之热,用寒凉之药,驱令下行。岂不知上焦之病,悉属于表,乃阴证也。汗之则愈,今反下之,幸而不死,暴亏气血,生命岂能久活。又不知《内经》有说,病气不足,宜补不宜泻;但瞑目之病,悉属于阴,宜汗不宜下。又不知伤寒郁冒,得汗则愈,是禁用寒凉药也。分娩半产,本气不病,是暴去其血,亡血补血,又何疑焉,补其血则神昌。常时血下降亡,今当补而升举之,心得血而养,神不昏矣。血若暴下,是秋冬之令大旺,今举而升之,以助其阳,则目张神不昏迷矣。今立一方,补血养血,生血益阳,以补手足厥阴之不足也。全生活血汤红花(三分)蔓荆子细辛(已上各五分)生地黄(夏月多加之)熟地黄(已上各一钱)藁本川芎(已上各一钱五分)防风(诸阳既陷,何以知之,血下脱故也)羌活独活炙甘草柴胡(去苗)当归身(酒洗)葛根(已上各二钱)白芍药升麻(已上各三钱)上㕮咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去柤,食前稍热服。