痛经

寒凝血瘀痛经案 武某，女，16岁，病历号53、5、484。 十三周岁月经初潮，三年间只来五次，每次腹痛甚剧，量少色黑，别无他证。舌苔正常，脉象沉迟。辨证立法：《诸病源候论》云：“妇人月水来腹疼痛者由劳伤血气，以致体虚，受风冷之气，客于胞络，损冲任之脉”。故脉象沉迟，经来腹痛，治以调冲散寒湿为宜。 处方：盐橘核10克，砂仁5克，桂枝3克，盐蒸核10克，生熟地各6克，柴胡3克，祁艾叶6克，醋香附10克，杭白芍10克，酒当归10克，阿胶珠10克，酒川芎5克，益母草2克，台乌药6克，酒元胡10克，炙甘草3克，川楝子6克。 二诊：服药六剂，适届经期，竟然未痛，遂嘱每于经前一周即服此方数剂。 按：痛经之为病，因寒者多，因热者少，辨证正确，治之匪难。本方系化裁艾附暖宫丸，肢艾四物汤，乌附汤诸方，用桂枝、柴胡，则有通调营卫之作用，其效更显。