风痰

季××，男，56岁，门诊号：75/5166。一诊1975年6月2日，风邪挟痰瘀凝阻于上，左目眶下区连及上唇麻木板硬作痛，丧失感觉，迄今已二月余，曾在外院治疗，未见好转，诊脉弦小，舌苔薄腻。治拟祛风而化痰瘀。白附子6.0克，全蝎粉1.2克（分吞），炙姜蚕9.0克，地龙9.0克，防风9.0克，当归12克，桃仁12克，红花6.0克，川芎6.0克，五剂。药后症减，脉舌如前，原方加朱茯苓12克，制半夏9.0克，连服十剂。二诊1975年6月18日，左目眶下作痛已止，麻木板硬大为减轻，唯左唇仍感麻木，脉小滑，苔薄白。风痰瘀已有减轻之象，再宗原法出入。白附子9.0克，全蝎粉2.4克（分吞），炙姜蚕9.0克，地龙9.0克，当归12克，川芎4.5克，桃仁12克，红花9.0克，制半夏9.0克，蔓荆子9.0克，制蜈蚣二条，七剂。本方又连服廿余剂，左唇麻木减而未瘥，加玉枢丹1.2克调敷局部患处。三诊1975年8月10日，连投祛风痰化瘀通络之剂，并加用外敷药后，症情改善显著，左上唇及鼻侧麻木好转，但未尽除，目糊耳鸣，予丸药缓调一月余。顷诊，左面唇麻木已平，唯午后过劳稍感不适，苔薄脉弦小。风痰络瘀渐化，肝肾素亏，再拟调补肝肾以善后。制首乌15克，当归12克，潼白蒺藜各9.0克，炙姜蚕9.0克，淮小麦30克，炙甘草9.0克，鹿角片9.0克，炒川芎4.5克，党参9.0克，地龙6.0克，七剂。[按]患者左目眶下方连及左上唇麻木板硬作痛已二月余，虽经外院多次检查未得确诊，服止痛药仅能暂时缓解，张老医生认为局部麻木板硬作痛，多因风邪痰瘀凝阻所致，故用全蝎、姜蚕、蜈蚣、地龙等虫类搜络中之风，白附子去风痰而通络止痛，当归、桃仁、红花、川芎祛瘀活血，使病情得以好转。但服药五旬，左唇麻木减而不止，恐因风痰瘀阻于细小络脉，非汤药之药力所能及，故加用玉枢丹调敷局部，病遂痊愈。玉枢丹在外科可用于痈疽疔疮，肿核结毒，张老医生常用它治疗感受秽浊之气，风痰挟毒如痄腮之类疾患，而将玉枢丹移用于本病，取其去络中风痰之效。