癃闭

邹××，女，54岁，住院号：75/11576。一诊1975年3月29日，禀体肾亏，近又行痔疮手术，血气损伤，遂致小便癃闭，涓滴不通，留置导尿管排尿已达一月之久，屡用中西药物未能奏效，无法拔除。顷诊，脉象弦细，两尺均弱，舌质红而暗，苔薄，大便艰少。证属阴分虚亏，下焦积热。《内经》曰：“膀胱不利为癃”，姑拟益肾清热以助气化而利尿。制熟地15克，山药12克，萸肉9.0克，肉桂丸4.5克（分吞），炒知柏各6.0克，炙升麻9.0克，猪茯苓各12克，车前子30克（包煎），鲜首乌30克，甜苁蓉12克，桃仁泥12克，五剂。二诊1975年4月3日，药后已略有尿意，少腹胀痛已止，大便亦通，纳食见增，脉细尺弱，舌质暗。肾主二便，术后难免正虚，前投益肾利尿之剂，尚觉合拍，再守前法出入。制熟地18克，山药15克，萸肉9.0克，肉桂丸4.5克（分吞），炒知柏各6.0克，甜苁蓉12克，当归18克，桃仁泥12克，猪茯苓各12克，泽泻18克，虎杖30克，四剂。三诊1975年4月7日，昨日下午许大便时导尿管不慎落出．至傍晚自解小便颇畅，少腹亦无胀痛，今晨又得小便自解，量亦不少，苔薄，脉细小。膀胱气化已见复机，仍拟益肾活血以利尿，再观动静。制熟地12克，山药12克，萸肉6.0克，肉桂丸4.5克（分吞），炒知柏各4.5克，当归15克，红花4.5克，猪茯苓各12克，泽泻18克，虎杖30克，甜苁蓉12克，二剂。