医案
辑录
内科张伯谀

喘证

叶某,女,21岁。一诊1974年4月5日T:38.5℃患者发热咳嗽九天,服四环素等未见好转,刻下但热不寒,咳嗽痰液黄稠,右胁肋刺痛,精神萎顿。胸透示左下肺呈不规则模糊阴影,舌苔薄黄腻,脉滑数弦。风温外受,由卫入气,邪热恋肺部,失于清肃,灼液为痰,治拟清热宣肺而化痰湿。净麻黄6.0克,石膏30.0克,杏仁9.0克,甘草3.0克,桔梗9.0克,薏苡仁15.0克,豆蔻仁2.4克,泽漆30.0克,鱼腥草30.0克,制半夏9.0克,黄芩9.0克,蒲公英30.0克。二诊1974年4月8日寒热已退,夜间多汗,咳嗽痰稠,咳甚中腹作痛,舌苔白腻,脉浮小滑。时邪尚未清彻,宣肃之权未复,痰热脾湿偏盛,再拟宣肺化痰,和中化湿。清炙麻黄6.0克,杏仁9.0克,生石膏30.0克,甘草3.0克克,生炒薏苡仁各15.0克,白蔻仁3.0克,茯苓12.0克,橘红4.5克,鱼腥草30.0克,冬瓜子15.0克,全瓜蒌12.0克二剂三诊1974年4月10日寒热未见复燃烧,干咳少痰,痰稠色偏黄,上半夜咳嗽较甚,胸透示左下肺炎已经完全吸收,脉细滑,苔薄黄腻。燥痰湿热内恋。拟麦门冬汤加减,润肺化痰。南沙参15.0克,制半夏9.0克,麦冬9.0克,甘草3.0克,桑叶皮各9.0克,杏仁9.0克,银花12.0克,冬瓜子12.0克,炒苡仁30.0克,枇杷叶12.0克

胁痛痰粘苔腻脉弦苔黄
门类
内科
医家
张伯谀
篇幅
564 字
证候拾遗
胁痛,痰粘,苔腻,脉弦,苔黄
全案

脉案

叶某,女,21岁。一诊1974年4月5日T:38.5℃患者发热咳嗽九天,服四环素等未见好转,刻下但热不寒,咳嗽痰液黄稠,右胁肋刺痛,精神萎顿。胸透示左下肺呈不规则模糊阴影,舌苔薄黄腻,脉滑数弦。风温外受,由卫入气,邪热恋肺部,失于清肃,灼液为痰,治拟清热宣肺而化痰湿。净麻黄6.0克,石膏30.0克,杏仁9.0克,甘草3.0克,桔梗9.0克,薏苡仁15.0克,豆蔻仁2.4克,泽漆30.0克,鱼腥草30.0克,制半夏9.0克,黄芩9.0克,蒲公英30.0克。二诊1974年4月8日寒热已退,夜间多汗,咳嗽痰稠,咳甚中腹作痛,舌苔白腻,脉浮小滑。时邪尚未清彻,宣肃之权未复,痰热脾湿偏盛,再拟宣肺化痰,和中化湿。清炙麻黄6.0克,杏仁9.0克,生石膏30.0克,甘草3.0克克,生炒薏苡仁各15.0克,白蔻仁3.0克,茯苓12.0克,橘红4.5克,鱼腥草30.0克,冬瓜子15.0克,全瓜蒌12.0克二剂三诊1974年4月10日寒热未见复燃烧,干咳少痰,痰稠色偏黄,上半夜咳嗽较甚,胸透示左下肺炎已经完全吸收,脉细滑,苔薄黄腻。燥痰湿热内恋。拟麦门冬汤加减,润肺化痰。南沙参15.0克,制半夏9.0克,麦冬9.0克,甘草3.0克,桑叶皮各9.0克,杏仁9.0克,银花12.0克,冬瓜子12.0克,炒苡仁30.0克,枇杷叶12.0克
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