医案
辑录
内科黄吉赓

哮证

罗某女,51岁。初诊:2011年4月21号哮喘史25年,复发1年余,咳痰1月余。咳(++),喉(-),咽痛(-),痰4-5口,中,白,易,胸闷,哮喘(+),纳减,口不干,大便2-3日一行,畅,苔腻微淡黄且干,偏暗,脉弦(76)。无胃病史。方药:平喘定哮二方。改:前胡12克,款冬花15克,枳实15克。加:炙苏子15克,桃仁12克,杏仁12克,瓜萎仁15克,丹参15克,莱菔子12克,郁金15克,厚朴12克,鸡金15克,生谷芽15克,生麦芽15克。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,半夏15克,桑白皮10克,黄芩15克,紫菀15克,款冬花15克,柴胡15克,前胡12克,枳实15克,桔梗9克,甘草9克,炙苏子15克,桃仁12克,杏仁12克,瓜萎仁15克,丹参15克,莱菔子12克,郁金15克,厚朴12克,鸡金15克,生谷芽15克,生麦芽15克。*7帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:平喘定哮二方诊次:1二诊:2012年2月9号。起效4天。咳(+)下降2/3,喉痒,痰20-30口,小,白粘,易,胸闷减,夜哮减,喘减,纳增,口干减,腰酸痛减,夜尿4-5次,尿急,滴沥,余症如前,心悸,大便日行3-4次,不成形,无不适,无苔而干有裂稍胖暗红,脉小弦(72)。方药:原方(平喘定哮一方)。改:炒麦芽15克,炒谷芽15克。去:炙苏子,桃杏仁,降香。加:石斛15克,葛根15克,佛手15克。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花15克,陈皮10克,半夏20克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗6克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,丹参15克,郁金15克,前胡12克,鸡金15克,麦冬15克,炒谷芽15克,炒麦芽15克,莱菔叶30克,石斛15克,葛根15克,佛手15克。*14帖。诊断:痰饮哮证(阴虚痰饮)/哮喘性支气管炎。病名:痰饮哮证现代病名:哮喘性支气管炎方药:平喘定哮一方诊次:2三诊:2011年6月8号。咳减2周。偶咳,痰1-2口,小,白粘,易,喉(-),口中腥味,耳鸣,胸闷减,哮喘(+),右肩酸痛,纳可,眠艰,大便日行1-2次偏烂,余症如前,苔薄腻微淡黄且干中稍裂偏暗红,脉小弦(74)。方药:20110421方(平喘定哮二方)。去:桑白皮,枳实,瓜萎仁,生谷麦芽。加:党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,生姜3片,红枣8枚。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,半夏15克,黄芩15克,紫菀15克,款冬花15克,柴胡15克,前胡12克,桔梗9克,甘草9克,炙苏子15克,桃仁12克,杏仁12克,丹参15克,莱菔子12克,郁金15克,厚朴12克,鸡金15克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,生姜3片,红枣8枚。*14帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:平喘定哮二方诊次:3四诊:2011年6月22号。咳好转,痰1-2口,小,白粘,易,无口中腥味,咽喉部有异物感,,右耳鸣续减,胸闷如前,右肩酸痛,眠艰好转,大便日行1-2次,余症如前,苔薄腻微淡黄且干中稍裂偏暗红,脉小弦(70)。方药:阴虚痰饮二方。改:党参15克。加:柴胡9克,黄芩15克,石斛15克,佛手15克,丹参15克,郁金15克,白芍15克,防风9克。具体方药:党参15克,麦冬15克,茯苓15克,射干15克,炙麻黄3克,南沙参15克,紫菀15克,款冬花10克,半夏15克,枳壳9克,桔梗9克,生甘草9克,柴胡9克,黄芩15克,石斛15克,佛手15克,丹参15克,郁金15克,白芍15克,防风9克。*14帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:阴虚痰饮二方诊次:4

舌暗苔微黄胸膈痞闷痰少痰白
门类
内科
医家
黄吉赓
篇幅
1544 字
证候拾遗
舌暗,苔微黄,胸膈痞闷,痰少...
全案

脉案

罗某女,51岁。初诊:2011年4月21号哮喘史25年,复发1年余,咳痰1月余。咳(++),喉(-),咽痛(-),痰4-5口,中,白,易,胸闷,哮喘(+),纳减,口不干,大便2-3日一行,畅,苔腻微淡黄且干,偏暗,脉弦(76)。无胃病史。方药:平喘定哮二方。改:前胡12克,款冬花15克,枳实15克。加:炙苏子15克,桃仁12克,杏仁12克,瓜萎仁15克,丹参15克,莱菔子12克,郁金15克,厚朴12克,鸡金15克,生谷芽15克,生麦芽15克。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,半夏15克,桑白皮10克,黄芩15克,紫菀15克,款冬花15克,柴胡15克,前胡12克,枳实15克,桔梗9克,甘草9克,炙苏子15克,桃仁12克,杏仁12克,瓜萎仁15克,丹参15克,莱菔子12克,郁金15克,厚朴12克,鸡金15克,生谷芽15克,生麦芽15克。*7帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:平喘定哮二方诊次:1二诊:2012年2月9号。起效4天。咳(+)下降2/3,喉痒,痰20-30口,小,白粘,易,胸闷减,夜哮减,喘减,纳增,口干减,腰酸痛减,夜尿4-5次,尿急,滴沥,余症如前,心悸,大便日行3-4次,不成形,无不适,无苔而干有裂稍胖暗红,脉小弦(72)。方药:原方(平喘定哮一方)。改:炒麦芽15克,炒谷芽15克。去:炙苏子,桃杏仁,降香。加:石斛15克,葛根15克,佛手15克。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花15克,陈皮10克,半夏20克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗6克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,丹参15克,郁金15克,前胡12克,鸡金15克,麦冬15克,炒谷芽15克,炒麦芽15克,莱菔叶30克,石斛15克,葛根15克,佛手15克。*14帖。诊断:痰饮哮证(阴虚痰饮)/哮喘性支气管炎。病名:痰饮哮证现代病名:哮喘性支气管炎方药:平喘定哮一方诊次:2三诊:2011年6月8号。咳减2周。偶咳,痰1-2口,小,白粘,易,喉(-),口中腥味,耳鸣,胸闷减,哮喘(+),右肩酸痛,纳可,眠艰,大便日行1-2次偏烂,余症如前,苔薄腻微淡黄且干中稍裂偏暗红,脉小弦(74)。方药:20110421方(平喘定哮二方)。去:桑白皮,枳实,瓜萎仁,生谷麦芽。加:党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,生姜3片,红枣8枚。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,半夏15克,黄芩15克,紫菀15克,款冬花15克,柴胡15克,前胡12克,桔梗9克,甘草9克,炙苏子15克,桃仁12克,杏仁12克,丹参15克,莱菔子12克,郁金15克,厚朴12克,鸡金15克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,生姜3片,红枣8枚。*14帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:平喘定哮二方诊次:3四诊:2011年6月22号。咳好转,痰1-2口,小,白粘,易,无口中腥味,咽喉部有异物感,,右耳鸣续减,胸闷如前,右肩酸痛,眠艰好转,大便日行1-2次,余症如前,苔薄腻微淡黄且干中稍裂偏暗红,脉小弦(70)。方药:阴虚痰饮二方。改:党参15克。加:柴胡9克,黄芩15克,石斛15克,佛手15克,丹参15克,郁金15克,白芍15克,防风9克。具体方药:党参15克,麦冬15克,茯苓15克,射干15克,炙麻黄3克,南沙参15克,紫菀15克,款冬花10克,半夏15克,枳壳9克,桔梗9克,生甘草9克,柴胡9克,黄芩15克,石斛15克,佛手15克,丹参15克,郁金15克,白芍15克,防风9克。*14帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:阴虚痰饮二方诊次:4
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