辑录
痰饮咳嗽
王某某男,80岁。初诊:2012年02月01号。气喘8月余,伴咳痰。咳(++),喉痒,痰约70-80口,小,白泡粘,易,胸闷,夜哮,不能平卧(-)2天,喘(+++),纳差,心悸,口干饮不多喜温,腰酸痛,夜尿3次,尿急,滴沥,大便日行2次,成形,苔少且干,舌裂,偏暗红,脉细弦滑(80)。有胃出血史。方药:平喘定哮一方。改:半夏20克,款冬花15克,桔梗6克。加:麻黄根12克,黄芩15克,丹参15克,郁金15克,炙苏子12克,降香6克,前胡12克,桃仁9克,杏仁9克,鸡金15克,麦冬15克,生谷芽15克,生麦芽15克,莱菔叶30克。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花15克,陈皮10克,半夏20克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗6克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,丹参15克,郁金15克,炙苏子12克,降香6克,前胡12克,桃仁9克,杏仁9克,鸡金15克,麦冬15克,生谷芽15克,生麦芽15克,莱菔叶30克。*8帖。诊断:痰饮哮证/哮喘性支气管炎。龙星片4瓶6#tidpo。(实4#tid)。病名:痰饮哮证现代病名:哮喘性支气管炎方药:平喘定哮一方诊次:1二诊:2012年2月9号。起效4天。咳(+)下降2/3,喉痒,痰20-30口,小,白粘,易,胸闷减,夜哮减,喘减,纳增,口干减,腰酸痛减,夜尿4-5次,尿急,滴沥,余症如前,心悸,大便日行3-4次,不成形,无不适,无苔而干有裂稍胖暗红,脉小弦(72)。方药:原方(平喘定哮一方)。改:炒麦芽15克,炒谷芽15克。去:炙苏子,桃杏仁,降香。加:石斛15克,葛根15克,佛手15克。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花15克,陈皮10克,半夏20克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗6克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,丹参15克,郁金15克,前胡12克,鸡金15克,麦冬15克,炒谷芽15克,炒麦芽15克,莱菔叶30克,石斛15克,葛根15克,佛手15克。*14帖。诊断:痰饮哮证(阴虚痰饮)/哮喘性支气管炎。病名:痰饮哮证现代病名:哮喘性支气管炎方药:平喘定哮一方诊次:2三诊:2012年2月23号。偶咳(+),痰5-6口,小,白粘,易,胸微闷,夜哮(-),喘续减,纳可,夜尿5-6次,尿急无滴沥,午夜后大便日行4次,不成形,无腹痛,苔少稍裂暗红,脉细弦滑(88)。方药:原方(平喘定哮一方)。去:麦冬。改:半夏15克,款冬花9克,炒谷芽9克,炒麦芽9克。加:补骨脂15克,煨肉果15克。具体方药:射干15克,炙麻黄5克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花9克,陈皮10克,半夏15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗6克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,丹参15克,郁金15克,前胡12克,鸡金15克,炒谷芽9克,炒麦芽9克,莱菔叶30克,石斛15克,葛根15克,佛手15克,补骨脂15克,煨肉果15克。*14帖。诊断:哮证/哮喘性支气管炎。病名:哮证现代病名:哮喘性支气管炎方药:平喘定哮一方诊次:3