辑录
痰饮咳嗽
钱某某男,73岁。初诊:2012年7月21号。每冬咳痰20余年,夜哮可平2-3年,减1-2周。咳(+),喉痒,痰7-8口,小,黄多夹白少,2-3声,夜哮(-)一周,喘(+),纳可,口干饮不多喜冷,夜尿2-4次,畅,苔薄微淡黄边剥,中稍裂,少津,偏暗红,脉弦(72)。无胃病史,20120616胸片示:两肺野透亮度增高,两肺纹理增多,絮乱,可见多发斑片状,条雾状模糊影,右肺门区见类图形低密度影。20120511CT示:两肺门及纵膈淋巴结未见明显肿大。方药:阴虚痰饮二方。改:党参15克,南沙参15克,北沙参15克。加:苏子9克,檀香6克,仙灵脾9克,菟丝子9克,功劳叶9克,前胡9克,石斛15克,麻黄根9克。具体方药:党参15克,麦冬15克,茯苓15克,射干15克,炙麻黄3克,南沙参15克,北沙参15克,紫菀15克,款冬花10克,半夏15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,苏子9克,檀香6克,仙灵脾9克,菟丝子9克,功劳叶9克,前胡9克,石斛15克,麻黄根9克。*14帖。诊断:痰饮喘证/慢性支气管炎伴肺气肿。病名:痰饮喘证现代病名:慢性支气管炎伴肺气肿。方药:阴虚痰饮二方诊次:1二诊:20120年8月4号。起效2-3天。咳(+)下降2/3,痰3-4口,白多夹黄少,易,喘减,咽喉紧迫感亦减,余症如前,喉痒,纳可,口干饮不多喜冷,夜尿2-4次,畅,苔薄微淡黄中有断纹,少津偏暗红,脉小弦(68)。右侧已能平卧。方药:2012月07月21日方(阴虚痰饮二方加减)。加:黄芩15克,益智仁9克。具体方药:党参15克,麦冬15克,茯苓15克,射干15克,炙麻黄3克,南沙参15克,北沙参15克,紫菀15克,款冬花10克,半夏15克,枳壳9克,桔梗9克,生甘草9克,苏子9克,檀香6克,仙灵脾9克,菟丝子9克,功劳叶9克,前胡9克,石斛15克,麻黄根9克,黄芩15克,益智仁9克。*14帖。诊断:痰饮喘证/慢性支气管炎伴肺气肿。病名:痰饮喘证现代病名:慢性支气管炎伴肺气肿。方药:阴虚痰饮二方诊次:2