医案
辑录
内科黄吉赓

痰饮咳嗽

姚某某女,81岁2011年9月3日咳痰30余年,夜哮一周伴咳痰增。咳(+++),喉痒,痰20余口,中,白粘泡,易,夜哮可平卧,盗汗,纳减,口干饮不多,喜温,心悸,时有腰酸,夜尿4-5次,咳则尿遗,苔薄腻微黄,且干,暗红,脉小弦滑(92)。炒荆芥9克苏叶10克桃仁9克杏仁9克前胡10克白前15克紫菀15克陈皮10克半夏10克射干15克柴胡15克枳壳9克桔梗9克甘草9克苏子9克麻黄根12克泽漆45克茯苓15克黄芩15克生谷芽10克生麦芽10克降香6克莱菔叶30克炙麻黄3克病名:痰饮咳嗽现代病名:支气管炎方名:治咳一方诊次:1帖数:72011年9月10日痰续增一周伴纳又减。夜间咳嗽不能平卧十余次,痰(+++),中大,白泡粘各半,易,咳则小便自遗,余如前。苔薄腻,微淡黄,舌胖,暗红且干,脉弦滑(80)。平喘定哮一方射干15克,炙麻黄5克,细辛3克,泽漆30克,蜜紫菀15克,款冬花15克,陈皮10克,半夏20克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,生甘草9克,黄芩30克,炙苏子15克,沉香6克,麻黄根12克,桃仁9克,杏仁9克,茯苓15克,前胡12克,丹参15克,郁金15克,生谷芽15克,生麦芽15克,莱菔叶30克病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:2帖数:72011年9月17日咳+++下降,痰30口。中,心悸-,腰酸减,夜尿7次,余症如前,苔薄微黄,舌胖,偏干,暗红,脉小弦68,喘-。上方加鸡内金30克,黄连3克,吴茱萸1克,海螵蛸15克病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:3帖数:7射干15克炙麻黄5克细辛3克泽漆45克紫菀15克款冬花15克陈皮10克半夏20克柴胡15克枳壳9克桔梗9克甘草9克黄芩30克苏子15克沉香6克麻黄根12克桃仁9克杏仁9克茯苓15克前胡12克丹参15克郁金15克生谷芽15克生麦芽15克莱菔叶30克鸡内金30黄连3吴茱萸1克海螵蛸15克2011年9月24日起效3天。夜咳坐起从10次减至4次,咳(++),声哑,痰(+),咳则尿遗减,纳可,口干增,夜尿3-4次,大便日行2次,成形,苔薄腻,微淡黄,舌胖,且干偏暗红,脉小弦缓(64)。上方加僵蚕9克,蝉蜕9克病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:4帖数:10射干15克炙麻黄5克细辛3克泽漆45克紫菀15克款冬花15克陈皮10克半夏20克柴胡15克枳壳9克桔梗9克甘草9克黄芩30克苏子15克降香6克麻黄根12克桃仁9克杏仁9克茯苓15克前胡12克丹参15克郁金15克生谷芽15克生麦芽15克莱菔叶30克鸡内金30克黄连3克吴茱萸1克海螵蛸15克僵蚕9克蝉蜕9克2011年10月4日咳+,喉痒,痰-,尿遗-,大便日行1-2次,苔薄微淡黄,舌干,暗红,齿印,脉弦。上方去生谷麦芽,改泽漆30克,黄芩15克,生鸡内金15克,海螵蛸15克,炙麻黄3,加麦冬15克,石斛15克,病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:5帖数:14射干15克炙麻黄5克细辛3克泽漆30克紫菀15克款冬花15克陈皮10克半夏20克柴胡15克枳壳9克桔梗9克甘草9克黄芩15克苏子15克降香6克麻黄根12克桃仁9克杏仁9克茯苓15克前胡12克丹参15克郁金15克莱菔叶30克鸡内金30克黄连3克吴茱萸1克海螵蛸15克僵蚕9克蝉蜕9克麦冬15克石斛15克咳减,喉痒减,口干,欲饮,喜温,腰酸,夜寐差,大便日行1-2次,时有不成形,苔薄微黄,干,偏暗红,脉小弦76,夜尿1次。仙灵2方改川牛膝15克,加枳壳9克,桔梗9克,紫菀15克,款冬花9克,佛手15克,柴胡9克,黄芩9克,石斛15克,麦冬15克,病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:6帖数:7淫羊藿15克锁阳15克菟丝子15克功劳叶15克黄芪15克党参9克川牛膝15克莪术15克白术15克陈皮10克甘草9克枳壳9克桔梗9克紫菀15克款冬花9克佛手15克柴胡9克黄芩9克石斛15克麦冬15克

腰酸软饮少脉小苔薄咽喉痒
门类
内科
医家
黄吉赓
篇幅
1736 字
证候拾遗
腰酸软,饮少,脉小,苔薄,咽喉痒
全案

脉案

姚某某女,81岁2011年9月3日咳痰30余年,夜哮一周伴咳痰增。咳(+++),喉痒,痰20余口,中,白粘泡,易,夜哮可平卧,盗汗,纳减,口干饮不多,喜温,心悸,时有腰酸,夜尿4-5次,咳则尿遗,苔薄腻微黄,且干,暗红,脉小弦滑(92)。炒荆芥9克苏叶10克桃仁9克杏仁9克前胡10克白前15克紫菀15克陈皮10克半夏10克射干15克柴胡15克枳壳9克桔梗9克甘草9克苏子9克麻黄根12克泽漆45克茯苓15克黄芩15克生谷芽10克生麦芽10克降香6克莱菔叶30克炙麻黄3克病名:痰饮咳嗽现代病名:支气管炎方名:治咳一方诊次:1帖数:72011年9月10日痰续增一周伴纳又减。夜间咳嗽不能平卧十余次,痰(+++),中大,白泡粘各半,易,咳则小便自遗,余如前。苔薄腻,微淡黄,舌胖,暗红且干,脉弦滑(80)。平喘定哮一方射干15克,炙麻黄5克,细辛3克,泽漆30克,蜜紫菀15克,款冬花15克,陈皮10克,半夏20克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,生甘草9克,黄芩30克,炙苏子15克,沉香6克,麻黄根12克,桃仁9克,杏仁9克,茯苓15克,前胡12克,丹参15克,郁金15克,生谷芽15克,生麦芽15克,莱菔叶30克病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:2帖数:72011年9月17日咳+++下降,痰30口。中,心悸-,腰酸减,夜尿7次,余症如前,苔薄微黄,舌胖,偏干,暗红,脉小弦68,喘-。上方加鸡内金30克,黄连3克,吴茱萸1克,海螵蛸15克病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:3帖数:7射干15克炙麻黄5克细辛3克泽漆45克紫菀15克款冬花15克陈皮10克半夏20克柴胡15克枳壳9克桔梗9克甘草9克黄芩30克苏子15克沉香6克麻黄根12克桃仁9克杏仁9克茯苓15克前胡12克丹参15克郁金15克生谷芽15克生麦芽15克莱菔叶30克鸡内金30黄连3吴茱萸1克海螵蛸15克2011年9月24日起效3天。夜咳坐起从10次减至4次,咳(++),声哑,痰(+),咳则尿遗减,纳可,口干增,夜尿3-4次,大便日行2次,成形,苔薄腻,微淡黄,舌胖,且干偏暗红,脉小弦缓(64)。上方加僵蚕9克,蝉蜕9克病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:4帖数:10射干15克炙麻黄5克细辛3克泽漆45克紫菀15克款冬花15克陈皮10克半夏20克柴胡15克枳壳9克桔梗9克甘草9克黄芩30克苏子15克降香6克麻黄根12克桃仁9克杏仁9克茯苓15克前胡12克丹参15克郁金15克生谷芽15克生麦芽15克莱菔叶30克鸡内金30克黄连3克吴茱萸1克海螵蛸15克僵蚕9克蝉蜕9克2011年10月4日咳+,喉痒,痰-,尿遗-,大便日行1-2次,苔薄微淡黄,舌干,暗红,齿印,脉弦。上方去生谷麦芽,改泽漆30克,黄芩15克,生鸡内金15克,海螵蛸15克,炙麻黄3,加麦冬15克,石斛15克,病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:5帖数:14射干15克炙麻黄5克细辛3克泽漆30克紫菀15克款冬花15克陈皮10克半夏20克柴胡15克枳壳9克桔梗9克甘草9克黄芩15克苏子15克降香6克麻黄根12克桃仁9克杏仁9克茯苓15克前胡12克丹参15克郁金15克莱菔叶30克鸡内金30克黄连3克吴茱萸1克海螵蛸15克僵蚕9克蝉蜕9克麦冬15克石斛15克咳减,喉痒减,口干,欲饮,喜温,腰酸,夜寐差,大便日行1-2次,时有不成形,苔薄微黄,干,偏暗红,脉小弦76,夜尿1次。仙灵2方改川牛膝15克,加枳壳9克,桔梗9克,紫菀15克,款冬花9克,佛手15克,柴胡9克,黄芩9克,石斛15克,麦冬15克,病名:痰饮哮证现代病名:支气管哮喘/(慢性支气管炎单纯型急性发作期)方名:平喘定哮一方诊次:6帖数:7淫羊藿15克锁阳15克菟丝子15克功劳叶15克黄芪15克党参9克川牛膝15克莪术15克白术15克陈皮10克甘草9克枳壳9克桔梗9克紫菀15克款冬花9克佛手15克柴胡9克黄芩9克石斛15克麦冬15克
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