医案
辑录
辑录
内科黄吉赓
痰饮咳喘
张宝根女,73岁。2011-12-3咳痰伴气喘1年余,增2月余。咳(++),痰约30口,中,白,粘泡,3-4声,喉(-),哮(-),喘(+++),纳减,口干饮不多,喜温,畏寒肢冷,苔少,花,且干暗红,脉小弦缓(64),尺弱。无胃病史,2011.11.28胸部CT平扫:两肺胸膜下小叶间隔增多,增厚;双肺野可见小叶中央型肺气肿及蜂窝样改变。2011.7月用中药滋阴养肺、降气化痰、纳气平喘。阿斯美2#bid已两天。病机:年逾古稀,肾气已虚,痰饮犯肺,阻碍气道,属气阴两虚之体;治拟温化痰饮,佐以清热,益气生津。方药:阴虚痰饮二方。党参15克、炙麻黄5克、泽漆30克、紫苏子15克、降香6克、前胡12克、桃仁9克、杏仁9克、麻黄根12克、炙鸡内金15克、生谷芽15克、生麦芽15克、莱菔叶30克、丹参15克、郁金15克。*7贴泽漆30克*3贴(两天后无效加15克,再两天后无效加30克)2.阿斯美1-2#prn。诊断:痰饮咳喘(间质性肺炎伴支气管炎)
口渴舌干燥舌绛痰粘脉小
门类
内科
医家
黄吉赓
篇幅
423 字
证候拾遗
口渴,舌干燥,舌绛,痰粘,脉小
全案
脉案
张宝根女,73岁。2011-12-3咳痰伴气喘1年余,增2月余。咳(++),痰约30口,中,白,粘泡,3-4声,喉(-),哮(-),喘(+++),纳减,口干饮不多,喜温,畏寒肢冷,苔少,花,且干暗红,脉小弦缓(64),尺弱。无胃病史,2011.11.28胸部CT平扫:两肺胸膜下小叶间隔增多,增厚;双肺野可见小叶中央型肺气肿及蜂窝样改变。2011.7月用中药滋阴养肺、降气化痰、纳气平喘。阿斯美2#bid已两天。病机:年逾古稀,肾气已虚,痰饮犯肺,阻碍气道,属气阴两虚之体;治拟温化痰饮,佐以清热,益气生津。方药:阴虚痰饮二方。党参15克、炙麻黄5克、泽漆30克、紫苏子15克、降香6克、前胡12克、桃仁9克、杏仁9克、麻黄根12克、炙鸡内金15克、生谷芽15克、生麦芽15克、莱菔叶30克、丹参15克、郁金15克。*7贴泽漆30克*3贴(两天后无效加15克,再两天后无效加30克)2.阿斯美1-2#prn。诊断:痰饮咳喘(间质性肺炎伴支气管炎)