哮证

盛某某，男，44岁，已婚，文员，2008年11月15日初诊。2009年11月14日二诊。去年膏方服后，患者自觉与去年同比咳痰减少。今年以来哮喘未发，精力尚可，胃病未发，口腔溃疡稍减，咳(间断咳)，痰20余口，少，白粘，易出，夜间稍有胸闷，纳可，口不干，畏寒肢冷。大便有时干，苔薄带花，舌边有齿印偏干微暗，脉小弦(72)。治守2008年11月15日膏方，改枳实150克、鹿角胶300克、龟板胶200克，加肉苁蓉100克、升麻100克。生人参100克炙黄芪300克白术200克莪术200克茯苓150克半夏150克陈皮100克黄连30克山药150克薏苡仁150克续断150克狗脊150克枸杞子150克巴戟天150克吴茱萸10克杜仲150克桑椹150克川牛膝150克怀牛膝150克补骨脂100克熟地黄100克砂仁30克乌贼骨150克扁豆150克枳实150克、鹿角胶300克、龟板胶200克肉苁蓉100克、升麻100克。评析：本案以咳嗽痰白量多胸闷为特征，属于支饮，黄教授云“痰之动生于脾，痰之成贮于肺，痰之根源于肾”。今宗此意，投以健脾补肾、理气化痰之品，使脾运得行，肾气渐充，痰饮渐化，而使症情减轻。