医案
辑录
妇产科孔伯华

月经量多

高女八月十七曰血分为湿热所迫,经来太频,阑门外粟疮侵蚀而致臂肤无完,痒痛相兼,不能作卧,二便俱少,脉弦大而数,亟宜化湿清浊,兼事滋摄。血余炭三钱云苓皮四钱生牡蛎六钱(布包先煎)赤小豆四钱芡实米三钱炒粉丹皮一钱五分瓦楞子六钱白茅根一两炒秫米四钱生川牛膝二钱知母二钱黛蛤粉四钱(布包先煎)川黄柏二钱生侧柏叶三钱脏连丸三钱(布包)台乌药三钱紫花地丁四钱黄花地四钱酒龙胆草二钱生川萆薢三钱郁李仁二钱藕一两小金丹二粒(每次随汤药吞一粒)二剂二诊:八月十九日。前方药服第一剂后,热毒之势已渐杀,白带颇多,下部疮疖代生,但较前易肿易溃。再晋药后;血已减少,痒痛渐止然腰腿部痠疼,再依前方增减。生槐实三钱川黄柏三钱赤小豆四钱(布包)生地榆三钱生萆薢三钱黛蛤粉八钱(布包)湖丹皮二钱知母三钱白鸡冠花二钱(炒黄)台乌药三钱川黄连二钱珍珠母一两(生研先煎)生川牛膝三钱龙胆草二钱红鸡冠花二钱(炒黄)紫花地丁三钱黄花地三钱鲜茅根一两生甘草梢五分郁李仁一钱五分鲜藕一两[按]月经过多,琳漓不断者,以阴虚血燥,肝热夹湿下迫血室者居多;初起纯属肝热,下迫,湿热下迫者亦复不少。但淋漓不绝,几成漏下,久则阴血内伤,而湿热滋扰肆虐,治宜清通以净其源,滋摄以塞其流,且忌呆守壅补,辛燥助阳,例中施法,足资验证。阴虚热迫者,则用生牡蛎、生龙齿、生鳖甲、盐炒芡实米。穞豆衣、阿胶珠以滋摄清补,佐盐炒知母、黄柏、莲心(或用朱拌)、炒栀子、生地、赤芍、龙胆草炭、鲜茅根、生侧柏叶、藕等以凉血止血调经;夹湿或湿热下迫者用赤小豆、湖丹皮、萆薢、生滑石块、橘核、云苓皮、泽泻、茵陈等以凉血清渗湿热;血多淋漓者,用血余炭、蒲黄炭、杜仲炭、藕节加强气血摄化之功;顺气止痛用乌药、檀香、香附、川厚朴、盐炒砂仁、盐炒橘核、杭芍(土炒乌药配杭芍、水炙甘草能于中疏木,缓肝蠲痛。水炙甘草缓中止疼,清淡不腻。砂仁、橘核俱用盐炒者,取其入下焦肝肾以行气化湿止痛);犀黄丸化瘀止痛;用炒苡米、炒秫米煎汤送服,有运脾渗湿内消之效。

月经量多痔疮臂疮溃疡
门类
妇产科
医家
孔伯华
篇幅
830 字
证候拾遗
月经量多,痔疮,臂疮,溃疡,痒
全案

脉案

高女八月十七曰血分为湿热所迫,经来太频,阑门外粟疮侵蚀而致臂肤无完,痒痛相兼,不能作卧,二便俱少,脉弦大而数,亟宜化湿清浊,兼事滋摄。血余炭三钱云苓皮四钱生牡蛎六钱(布包先煎)赤小豆四钱芡实米三钱炒粉丹皮一钱五分瓦楞子六钱白茅根一两炒秫米四钱生川牛膝二钱知母二钱黛蛤粉四钱(布包先煎)川黄柏二钱生侧柏叶三钱脏连丸三钱(布包)台乌药三钱紫花地丁四钱黄花地四钱酒龙胆草二钱生川萆薢三钱郁李仁二钱藕一两小金丹二粒(每次随汤药吞一粒)二剂二诊:八月十九日。前方药服第一剂后,热毒之势已渐杀,白带颇多,下部疮疖代生,但较前易肿易溃。再晋药后;血已减少,痒痛渐止然腰腿部痠疼,再依前方增减。生槐实三钱川黄柏三钱赤小豆四钱(布包)生地榆三钱生萆薢三钱黛蛤粉八钱(布包)湖丹皮二钱知母三钱白鸡冠花二钱(炒黄)台乌药三钱川黄连二钱珍珠母一两(生研先煎)生川牛膝三钱龙胆草二钱红鸡冠花二钱(炒黄)紫花地丁三钱黄花地三钱鲜茅根一两生甘草梢五分郁李仁一钱五分鲜藕一两[按]月经过多,琳漓不断者,以阴虚血燥,肝热夹湿下迫血室者居多;初起纯属肝热,下迫,湿热下迫者亦复不少。但淋漓不绝,几成漏下,久则阴血内伤,而湿热滋扰肆虐,治宜清通以净其源,滋摄以塞其流,且忌呆守壅补,辛燥助阳,例中施法,足资验证。阴虚热迫者,则用生牡蛎、生龙齿、生鳖甲、盐炒芡实米。穞豆衣、阿胶珠以滋摄清补,佐盐炒知母、黄柏、莲心(或用朱拌)、炒栀子、生地、赤芍、龙胆草炭、鲜茅根、生侧柏叶、藕等以凉血止血调经;夹湿或湿热下迫者用赤小豆、湖丹皮、萆薢、生滑石块、橘核、云苓皮、泽泻、茵陈等以凉血清渗湿热;血多淋漓者,用血余炭、蒲黄炭、杜仲炭、藕节加强气血摄化之功;顺气止痛用乌药、檀香、香附、川厚朴、盐炒砂仁、盐炒橘核、杭芍(土炒乌药配杭芍、水炙甘草能于中疏木,缓肝蠲痛。水炙甘草缓中止疼,清淡不腻。砂仁、橘核俱用盐炒者,取其入下焦肝肾以行气化湿止痛);犀黄丸化瘀止痛;用炒苡米、炒秫米煎汤送服,有运脾渗湿内消之效。
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