医案
辑录
辑录
外科施今墨
肩背痛
风湿入络气血阻滞肩痛案景某,女,43岁,病历号51、12、219。左肩背疼痛,项强不适,运用不自如,时已三月之久,近感头晕心悸。舌苔薄白,脉象沉涩。辨证立法:风湿入侵经络,稽留不去,逐渐血行瘀滞,阻抑气血流畅,因而致痛。拟通络活血法治之。处方:羌独活各3克杭白芍10克酒地龙10克生熟地各6克炒远志10克桑寄生15克北细辛15克旋覆花(新绛6克同布包)6克嫩桑枝15克春砂仁3克片姜黄10克酒川芎45克炙草节6克川桂枝45克油当归10克(酒炒)二诊:前方服三剂,头晕心悸好转,肩臂疼痛减轻。前方加指迷茯苓丸6克,随药送服。三诊:服三剂,肩臂颈项疼痛均减,已能自己梳头,运动较前自如,前方不变,再服四剂。按:风湿入络,必致影响血行流畅,不通则痛,应用活血通络治之。旋覆新绛汤、独活寄生汤加减,为本案始终未变之治法。风湿化痰,入阻络道,而至臂痛不能抬举者,指迷茯苓丸甚效,二诊以后即加用之,前后十剂病情均除。现代医学中的肩关节周围炎病,可参考中医辨证,用指迷茯苓丸治之。
颈项强硬眩晕心悸苔薄苔白
门类
外科
医家
施今墨
篇幅
433 字
证候拾遗
颈项强硬,眩晕,心悸,苔薄,苔白
全案
脉案
风湿入络气血阻滞肩痛案景某,女,43岁,病历号51、12、219。左肩背疼痛,项强不适,运用不自如,时已三月之久,近感头晕心悸。舌苔薄白,脉象沉涩。辨证立法:风湿入侵经络,稽留不去,逐渐血行瘀滞,阻抑气血流畅,因而致痛。拟通络活血法治之。处方:羌独活各3克杭白芍10克酒地龙10克生熟地各6克炒远志10克桑寄生15克北细辛15克旋覆花(新绛6克同布包)6克嫩桑枝15克春砂仁3克片姜黄10克酒川芎45克炙草节6克川桂枝45克油当归10克(酒炒)二诊:前方服三剂,头晕心悸好转,肩臂疼痛减轻。前方加指迷茯苓丸6克,随药送服。三诊:服三剂,肩臂颈项疼痛均减,已能自己梳头,运动较前自如,前方不变,再服四剂。按:风湿入络,必致影响血行流畅,不通则痛,应用活血通络治之。旋覆新绛汤、独活寄生汤加减,为本案始终未变之治法。风湿化痰,入阻络道,而至臂痛不能抬举者,指迷茯苓丸甚效,二诊以后即加用之,前后十剂病情均除。现代医学中的肩关节周围炎病,可参考中医辨证,用指迷茯苓丸治之。