哮喘

蒋国俊，男，56岁，病历编号：名医中心。初诊：08年2月4日主诉：喘息，甚则不能平卧2周余主证：咳（++），喉（－），痰约20口，小，白粘，5－6声，胸闷，稍动则喘，夜哮，清晨不能平卧至下地，纳稍减，口干饮多，喜温，大便日行2－3次，成形，苔薄微淡黄，且干，暗红，齿印，脉小弦滑数（120）。现病史：反复咳嗽咳痰，伴喘息6年，近2－3年奥克斯都保2下二/日，普米克都保4下二/日既往史：一月中用静滴DX2天，效不显。方药：平喘定哮2方改冬花15g加炙苏子15g厚朴12g桃杏仁各9g沉香粉冲3g丹参30g郁金15g黄连5g吴茱萸2g海螵蛸30g麻黄根12g莱菔荚30gx10射干15克炙麻黄5克桑白皮10克黄芩15克紫菀15克款冬花15克前胡10克制半夏15克柴胡15克枳壳9克桔梗9克生甘草9克丹参15克郁金15克炙苏子15克厚朴12克桃仁10克杏仁10克沉香末3克黄连5克吴茱萸2克乌贼骨30克麻黄根12克莱菔荚30克可乐必妥1合0.5QDpo强的松1瓶3粒QDpo赛特赞2合1粒QDpo博利康尼1合1粒必要时服｝实１粒 二／日舒弗美1合1粒必要时服 ｝实１粒 二／日诊断：中医：哮喘西医：慢性支气管炎二诊：08年2月14日主诉：起效8天主证：咳(+)，喉（－），痰10口以下，中，白粘，易—欠，喘（+++）胸闷，可平卧，喉间哮鸣，纳增，余症如前大便日行，苔薄淡黄，且干，暗红，齿印，脉小弦滑（96）。方药：原方去桃杏仁射干15克炙麻黄5克桑白皮10克黄芩15克紫菀15克款冬花15克前胡10克制半夏15克柴胡15克枳壳9克桔梗9克生甘草9克丹参15克郁金15克炙苏子15克厚朴12克沉香末3克黄连5克吴茱萸2克乌贼骨30克麻黄根12克莱菔荚30克14剂博利康尼1粒必要时舒弗美1粒必要时诊断：中医：哮喘西医：慢性支气管炎三诊：08年2月28日主证：胸闷，喉间痰鸣得减，夜哮，余症如前，便轻日行1－2次，苔薄腻，微淡黄，微有齿印，暗红，脉小弦滑（82），咯痰4－5声，两周来舒弗美、博利康尼共用4－5次方药：平喘定哮2方改冬花15g，加炙苏子15g厚朴12g沉香粉冲3g丹参30g郁金15g黄连5g吴茱萸2g海螵蛸30g麻黄根12g莱菔荚30g生姜9g大枣30g14剂射干15克炙麻黄5克桑白皮10克黄芩15克紫菀15克款冬花15克前胡10克制半夏15克柴胡15克枳壳9克桔梗9克生甘草9克丹参30克郁金15克炙苏子15克厚朴12克沉香末3克黄连5克吴茱萸2克乌贼骨30克麻黄根12克莱菔荚30克生姜9克大枣30克龙星片12瓶6－8粒三－四/日强的松65mgQD博利康尼1粒必要时舒弗美1粒必要时诊断：中医：哮喘西医：慢性支气管炎