医案
辑录
辑录
内科黄吉赓
哮证
傅清心,女,4岁,病历编号:507958地址:玉田路432弄8号104室电话:65556671初诊:08年4月2日主诉:咳痰1月,增3-4天主证:咳++,喉(-),咽痛,痰呕出,夜哮起坐则减,汗多,纳减,口干饮多,胃脘不适,尿黄,大便日行,色深,苔根腻,微淡黄,少津,暗红,脉小弦(72)。腹中不适7-8个月,服氨茶碱1/2粒二/日x7d,美喘清1/2粒二/日x1月症情未缓解方药:平喘定哮2方改冬花15g,加桃杏仁各9克炙苏子9克沉香5克厚朴12克丹参15克,郁金15克,黄连3克吴茱萸1克,海螵蛸30克,麻黄根12克,莱菔荚30克,炙鸡金15克7剂射干15克炙麻黄5克桑白皮10克黄芩15克紫菀15克款冬花15克前胡10克制半夏15克柴胡15克枳壳九克桔梗九克生甘草九克丹参15克郁金15克桃仁10克杏仁10克炙苏子10克沉香5克厚朴12克黄连3克吴茱萸1克乌贼骨30克麻黄根12克莱菔荚30克鸡内金15克7剂龙星片3瓶3粒三-四/日诊断:中医:哮证西医:变异性哮喘二诊:08年4月10日主证:咳+↓6/10,喉间痰鸣,哮(-),腹鸣,脘腹不适,纳稍增,口干减,尿微黄,苔薄微黄,少津,暗红,脉小弦(72)方药:原方改炙鸡金20克,加太子参15克莪白术各15克茯苓15克苍耳子15克辛夷9克7剂射干15克炙麻黄5克桑白皮10克黄芩15克紫菀15克款冬花15克前胡10克制半夏15克柴胡15克枳壳9克桔梗9克生甘草9克丹参15克郁金15克桃仁10克杏仁10克炙苏子10克沉香5克厚朴12克黄连3克吴茱萸1克乌贼骨30克麻黄根12克莱菔荚30克鸡内金20克太子参15克莪术15克龙星片6瓶3粒三-四/日诊断:同上
小便黄脉小舌根苔腻口渴汗出
门类
内科
医家
黄吉赓
篇幅
706 字
证候拾遗
小便黄,脉小,舌根苔腻,口渴...
全案
脉案
傅清心,女,4岁,病历编号:507958地址:玉田路432弄8号104室电话:65556671初诊:08年4月2日主诉:咳痰1月,增3-4天主证:咳++,喉(-),咽痛,痰呕出,夜哮起坐则减,汗多,纳减,口干饮多,胃脘不适,尿黄,大便日行,色深,苔根腻,微淡黄,少津,暗红,脉小弦(72)。腹中不适7-8个月,服氨茶碱1/2粒二/日x7d,美喘清1/2粒二/日x1月症情未缓解方药:平喘定哮2方改冬花15g,加桃杏仁各9克炙苏子9克沉香5克厚朴12克丹参15克,郁金15克,黄连3克吴茱萸1克,海螵蛸30克,麻黄根12克,莱菔荚30克,炙鸡金15克7剂射干15克炙麻黄5克桑白皮10克黄芩15克紫菀15克款冬花15克前胡10克制半夏15克柴胡15克枳壳九克桔梗九克生甘草九克丹参15克郁金15克桃仁10克杏仁10克炙苏子10克沉香5克厚朴12克黄连3克吴茱萸1克乌贼骨30克麻黄根12克莱菔荚30克鸡内金15克7剂龙星片3瓶3粒三-四/日诊断:中医:哮证西医:变异性哮喘二诊:08年4月10日主证:咳+↓6/10,喉间痰鸣,哮(-),腹鸣,脘腹不适,纳稍增,口干减,尿微黄,苔薄微黄,少津,暗红,脉小弦(72)方药:原方改炙鸡金20克,加太子参15克莪白术各15克茯苓15克苍耳子15克辛夷9克7剂射干15克炙麻黄5克桑白皮10克黄芩15克紫菀15克款冬花15克前胡10克制半夏15克柴胡15克枳壳9克桔梗9克生甘草9克丹参15克郁金15克桃仁10克杏仁10克炙苏子10克沉香5克厚朴12克黄连3克吴茱萸1克乌贼骨30克麻黄根12克莱菔荚30克鸡内金20克太子参15克莪术15克龙星片6瓶3粒三-四/日诊断:同上