医案
辑录
内科陈士铎

胃火

论阳明胃火天师曰:火治者,治火之有余也。火症甚多,惟阳明一经最难治。前论虽悉,尚有未尽之议也。知治阳明之法,则五脏之火,各腑之火,无难专治矣。阳明本胃土也,如何有火?此火乃生于心包。心包之火,乃相火也。君火失权,则心包欺之,以自逞其炎赫之势。是必以辛凉大寒之品,大剂投之,恣其快饮。斯火得寒而少息,热得凉而略停。然必添入健胃之药,始可奏功。盖胃火之沸腾,终由于肾气之不足,去胃火,必须补胃土,然而徒补胃土,而不去水湿之痰,亦不得也。方用石膏一两,或二两,或三两,看火势之盛衰,用石膏之多寡。知母三钱,麦冬五钱,甘草一钱,糯米一合,竹叶百片,人参三钱,水煎服。方则人参竹叶石膏汤也。胃火之盛,非此汤不能平。还问其人,必大渴饮水,见其有汗如雨者,始可放胆用之,否则不可轻用。盖无汗而渴,亦有似此症者,不可不辨也。此方纯是降胃火之药,所以急救先天之肾水也。此症一日不治,即熬干肾水而不救,故不得已用此霸道之药也。

欲饮口渴大汗淋漓
门类
内科
医家
陈士铎
篇幅
403 字
证候拾遗
欲饮,口渴,大汗淋漓
全案

脉案

论阳明胃火天师曰:火治者,治火之有余也。火症甚多,惟阳明一经最难治。前论虽悉,尚有未尽之议也。知治阳明之法,则五脏之火,各腑之火,无难专治矣。阳明本胃土也,如何有火?此火乃生于心包。心包之火,乃相火也。君火失权,则心包欺之,以自逞其炎赫之势。是必以辛凉大寒之品,大剂投之,恣其快饮。斯火得寒而少息,热得凉而略停。然必添入健胃之药,始可奏功。盖胃火之沸腾,终由于肾气之不足,去胃火,必须补胃土,然而徒补胃土,而不去水湿之痰,亦不得也。方用石膏一两,或二两,或三两,看火势之盛衰,用石膏之多寡。知母三钱,麦冬五钱,甘草一钱,糯米一合,竹叶百片,人参三钱,水煎服。方则人参竹叶石膏汤也。胃火之盛,非此汤不能平。还问其人,必大渴饮水,见其有汗如雨者,始可放胆用之,否则不可轻用。盖无汗而渴,亦有似此症者,不可不辨也。此方纯是降胃火之药,所以急救先天之肾水也。此症一日不治,即熬干肾水而不救,故不得已用此霸道之药也。