闭经

经绝血滞案（更年期综合征）邢某，女，49岁，病历号53、5、470。月经于本年初断绝。此后即时觉周身酸楚，倦怠不适，头痛，乳房痛，且有硬核，大便燥，食睡尚佳。舌苔正常，脉象弦涩。辨证立法：更年之期，月经闭止，日寸见营血不调之症，故周身酸楚疼痛，拟用活血通络法为治。处方酒川芎5克酒当归10克制乳没各6克桂枝15克薤白10克豨莶草10克柴胡5克全瓜蒌20克炮甲珠10克杭白芍10克炙甘草3克山慈菇10克二诊：服药二剂，除周身酸楚见效外，余症依旧，拟前方加一力，并施软坚散结以治乳房硬核。处方：桂枝15克薤白10克酒川芎5克柴胡5克全瓜蒌20克酒当归10克杭白芍6克生鹿角12克炮甲珠10克片姜黄6克白蒺藜12克白僵蚕5克山慈菇10克制乳没各6克炙甘草3克蔓荆子6克三诊：服药颇效，遂连服八剂，头已不痛，全身感觉舒畅，乳房痛减，硬核尚未见消，大便一日一次已不结燥。用前方加五倍量配制丸剂，早晚各服10克，冀其痊可。按：《产宝方序论》曰：“大枣治病，先论其所主，男子调其气，女子调其血，气血者，入之神也。然妇人以血为基本，苟能谨于调护，则血气旺行，其神自清”。此语虽非金科玉律，然妇女之病多偏于血，亦有其实际意义。尤以更年期后，月经闭止，所生各种症状，详辫其证，多从理血着手则效，本方以瓜蒌散加柴、桂、姜黄、川芎通调血脉、活血散结，生鹿角、炮甲珠、山慈菇治硬核甚效，血气宣行，诸症均除也。