乳痈

毒邪外侵内热郁积乳痈案杨某，女，34岁。产后9个月，仍在哺乳时期，两日前忽觉右乳房红肿胀痛，局部灼热，周身寒热，大便干燥，食欲不佳。舌苔微黄。脉象：数而弦。辨证立法：哺乳9个月，已非乳腺阻滞所致，良由毒邪外侵，内热积郁而发。邪热相乘，来势甚急，当以清热解毒，调和气血，以消炎肿。处方：山甲珠10克炒枳壳5克酒川芎5克酒当归6克山慈菇10克青连翘10克制乳没各10克川郁金10克苦桔梗5克忍冬藤6克杭白芍（柴胡5克同炒）10克全瓜蒌（趣白头10克同打)18克忍冬花6克粉甘草3克二诊：进药三剂，寒热止，炎肿消减，自觉肿胀轻松，按之尚痛，大便甚畅，食欲增加，再按原意加减。处方：白杏仁6克酒当归10克山慈菇10克全瓜蒌（薤白头10克同打）8克杭白芍（柴胡5克同炒）10克旋覆花(代赭石2克同布包）6克山甲珠10克制乳没各10克酒川芎5克炒枳壳5克苦桔梗5克粉甘草3克以上共服三剂，肿胀全消，已能正常哺乳。按：乳腺炎，中医称乳痈，以初产妇为多见，主要由于产褥期间，卫生注意不够，由乳头发生感染而引起，中医谓为内热外邪所引起，热邪壅聚，酿而成脓，同属一理。师门治疗本病，初起先以清热解毒活血为治，日久者则加补气养血托里之剂。两案治疗，均属清热解毒为主，但前者初产仅20天，偏重于宣通清热消炎，如重用蒲公英、金银花、青橘叶、且加白芷、萱草以通达之。后者产后9个月，来势虽急，显由于毒邪外侵，内热积郁而发作，故着重于清热解毒调和气血。附：师门治疗新久乳腺炎经验方。凡未溃破者服之均有显效。一般服用2至4次即可痊愈。处方：生三七粉6克，精猪肉（即瘦猪肉）60克，切成薄片。将生三七粉撒布于猪肉片上，放于盘中，蒸熟后一次服完，一日一次。