惊风

脾虚肝旺惊风案（结核性脑膜炎）闫某，男，1岁半，病历号51、6、236。神识不清，时现抽搐，但未发髙热，已有半月之久，经医院诊断为结核性脑膜炎。现症项强，神识不清，时有呕吐，常用小手打头，大便秘结，微有咳嗽。舌苔白，指纹色红入于气关，脉滑细。辨证立法：体质素弱，积热蕴郁上焦，引动肝风，项强抽搐，脾运不健则呕吐不食，腑气不通大便闭结，拟清肝镇惊，健脾止吐法。处方：双钩藤5克制全蝎3克龙胆草15克（酒炒）白蒺藜5克黄菊花3克冬桑叶3克蝉蜕3克米党参3克野于术3克东白薇3克酒当归3克鹿角胶3克（另炖对服）二诊：药服三剂，神识渐清，呕吐仍作，大便尚未通畅。处方：酒军炭3克旋覆花（代赭石、半夏曲各3克同布包）3克白扁豆10克炒枳壳3克双钩藤5克白蒺藜5克龙胆草15克（酒炒）黄菊花3克东白薇3克焦三仙10克炙甘草15克三诊：服三剂大便已通，但干燥，神识时清时昏，抽搐次数减少，咳嗽仍有。处方：白蒺藜6克双钩藤5克白僵蚕3克东白薇3克节菖蒲3克蔓荆子3克黄菊花5克白扁豆10克冬桑叶3克炙前胡3克炒远志3克嫩桑枝10克炙紫菀3克首乌藤6克杏仁泥5克炙草梢3克四诊：前方服之甚效，症象均见好转，连服六剂，神识清楚，抽搐已止，大便通利，不呕吐，渐能食，时常哭闹，小便少，微咳。前方去白扁豆、首乌藤，加夏枯草5克，再服三剂。五诊:药后现除有时用手打头哭闹外，无其它症状。处方:白蒺藜6克双钩藤5克苦丁苓3克龙胆草15克白僵蚕3克蔓荆子3克黄菊花3克冬桑叶3克节菖蒲3克炒远志3克酒丹参3克蝉蜕3克按：结核性脑膜炎殊难治愈，死亡枣甚高。本案始终从肝胆心脑着手，患者每诊均见瘅状减轻，颇为顺手，近期效果良好，兹备一格，以供参考。