麻疹

陈某，男，6岁。初诊1966年1月10日。染患麻疹，正当发疹期，髙热达40°C左右，痰鸣喘咳、气急鼻煽，伴有胸痛、指趾及口唇青紫色，舌苔黄，脉浮数。肺部听诊有湿性啰音。此为温邪闭肺，当以辛凉开肺为治，拟予麻杏石甘汤加味。处方：麻黄6克，杏仁6克，石膏18克，（先煎)，甘草3克，川贝粉6克（分冲)，瓜蒌15克，枳壳4.5克，白芍6克。水煎分5次服，并结合肌注青链针剂。二诊上药服后，痰鸣、喘咳、气急鼻煽均瘥，即用千金苇茎汤加味。处方：鲜苇茎15克，白桃仁6克，冬瓜仁10克，白茅根10克，川贝母6克，枯黄芩6克。水煎，分3次服。另服猴枣散。上方服后，痰亦显著减少，胸痛亦除，肺部湿性啰音消失。嘱以白茅根、上己菜（荠菜）各15克，水煎代茶饮。【按语】当时染患麻疹的20余个病孩中，有五六人发生麻疹肺闭，俞师均以上述方法出入治愈。该证乃由麻毒内陷于肺、闭阻肺络、肺失清肃，以致肺气上逆而为咳喘；又因邪郁不达、化热生痰、痰壅气道、痰随气升，以致痰鸣气急；同时因邪气闭塞、气滞血郁而出现气急鼻煽，指、趾、口唇青紫。故俞师以清热泻火、宣肺开闭为治，用麻杏石甘汤加味取得满意疗效。