咳喘

郑元卿，男，66岁，康定路1395弄6号初诊：94.12.5主诉：咳痰伴喘息3～5年，四季均可发两年，复发一周余，甚则不能平卧。现病史：咳＋，喉痒，痰＋＋＋，中，白泡，易，喘＋＋，胸闷，哮＋，夜能平卧，纳平，唇干饮不多，大便日1～2次，烂，偶有腰酸，苔淡黄腻，质暗红，少津，脉小弦滑（100）。无胃病史。辨证分析：痰饮犯肺，宣肃失司。治则治法：消痰化饮，降逆定喘。方药：平喘定哮1方射干15g炙麻黄5g细辛3g泽漆30g陈皮10g半夏15g紫菀15g冬花10g桔梗9g枳壳9g生草9g丹参30g桃杏仁（各）10g柴胡15g郁金10g全蝎粉（分吞）2生熟米仁（各）15g焦谷麦芽（各）15g黄芩15g×7帖龙星片4＃3～4次/日泽漆片1＃3～4次/日化痰净1支2次/日诊断：中医：痰饮哮喘寒热错杂型西医：慢性支气管炎二诊：94.12.12咳（—），痰减少1/2，已四天，喘＋＋，哮（—），纳佳，口干亦轻，大便日行2次，质烂，苔淡黄腻，质暗红，少津，脉小弦滑（100）。原方加味：射干15g炙麻黄5g细辛3g泽漆30g陈皮10g半夏15g紫菀15g冬花10g桔梗9g枳壳9g生草9g丹参30g桃杏仁（各）10g柴胡15g郁金10g全蝎粉（分吞）2生熟米仁（各）15g焦谷麦芽（各）15g黄芩15g白术15g茯苓15g炮姜炭6g×7帖龙星片3＃tid泽漆片2＃tid