泄泻

温补脾肾法治愈泄泻王xx，男，82岁。初诊：1981年11月11日。主诉：腹泻日十余次。患者年高体虚，久病缠身，宿患慢性气管炎、肺气肿。近日因外感并发肺炎。因应用多种抗生素，肺炎得以控制，但腹泻不止。西医诊为菌种失调。诊查：大便日行十余次，如稀水样，伴少量黏液、腹胀、肠鸣辘辘，口淡乏味，神疲乏力，少气懒言，形寒肢冷。大便细菌培养，进行菌群分析，大肠杆菌30%～40%，肠球菌25%～30%，产气杆菌20%～25%。舌质稍暗，苔薄白，脉沉细。辨证：脾肾阳虚、温煦乏力、寒从内生、固涩无权而致泄泻。治法：温补脾肾。方宗附子理中汤合四神丸增损；并考虑泻下有日，气散不收，统摄无能，佐以涩肠之品。处方：生晒参6g（另煎兑服）党参10g炒白术10g云茯苓10g肉豆蔻9g炮姜3g炙甘草9g莲子肉10g淮山药12g煨葛根10g川附子6g补骨脂10g诃子肉3g二诊：上方药服两剂，腹泻已止，日行一次，但大便仍稍溏。体力有增，胃纳好转。舌苔薄白，脉细弱。治效不更方，续进药两剂，大便已调，成形软便，日行一次；诸症已解，精神、食纳正常。查大便常规及培养均在正常范围。病告痊愈。