医案
辑录
辑录
内科李东垣
便秘
治脾胃中伏火,大便秘涩,或干燥,闭塞不通,全不思食,及风结、血秘,皆令闭塞也,以润燥和血疏风,自然通利矣。润肠汤桃仁(汤浸去皮尖)麻仁(已上各一两)当归梢大黄(煨)羌活(已上各一钱)上除桃仁、麻仁另研如泥外,捣为极细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十五丸,空心白汤下。如病人不大便,为大便不通而涩,其邪盛者,急加酒洗大黄以利之。如血燥而大便燥干者,加桃仁、酒洗大黄。如风结燥,大便不行者,加麻仁、大黄。如风涩而大便不行,加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之。如脉涩,觉身痒气涩而大便不通者,加郁李仁、大黄以除气燥。如寒阴之病,为寒结闭而大便不通者,以《局方》中半硫丸,或加煎附子干姜汤冰冷与之。其病虽阴寒之证,当服阳药补之,若大便不通者,亦当十服中与一服利药,微通其大便,不令结闭,乃治之大法。若病患虽是阴证,或者阴寒之证,其病显躁,脉实坚,亦宜于阳药中少加苦寒之药,以去热躁,躁止勿加。如阴躁欲坐井中者,其二肾脉按之必虚,或沉细而迟,此易为辨耳。知有客邪之病,亦当从权加药去之。
便秘大便干涩饮食少进
门类
内科
医家
李东垣
篇幅
436 字
证候拾遗
便秘,大便干涩,饮食少进
全案
脉案
治脾胃中伏火,大便秘涩,或干燥,闭塞不通,全不思食,及风结、血秘,皆令闭塞也,以润燥和血疏风,自然通利矣。润肠汤桃仁(汤浸去皮尖)麻仁(已上各一两)当归梢大黄(煨)羌活(已上各一钱)上除桃仁、麻仁另研如泥外,捣为极细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十五丸,空心白汤下。如病人不大便,为大便不通而涩,其邪盛者,急加酒洗大黄以利之。如血燥而大便燥干者,加桃仁、酒洗大黄。如风结燥,大便不行者,加麻仁、大黄。如风涩而大便不行,加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之。如脉涩,觉身痒气涩而大便不通者,加郁李仁、大黄以除气燥。如寒阴之病,为寒结闭而大便不通者,以《局方》中半硫丸,或加煎附子干姜汤冰冷与之。其病虽阴寒之证,当服阳药补之,若大便不通者,亦当十服中与一服利药,微通其大便,不令结闭,乃治之大法。若病患虽是阴证,或者阴寒之证,其病显躁,脉实坚,亦宜于阳药中少加苦寒之药,以去热躁,躁止勿加。如阴躁欲坐井中者,其二肾脉按之必虚,或沉细而迟,此易为辨耳。知有客邪之病,亦当从权加药去之。