头痛

例十八许某，男，22岁。简易病历初诊日期：1962年11月7日。主诉：头痛，影响阅读已八个月。现病史：患者于1962年3月6日，因失足向后跌倒，撞于石阶上，当时昏迷约10分钟，苏醒后，即入某医院住院一个多月，头痛不能看书，服镇静药效果不明显。诊断为脑震荡后遗症。出院后症状逐渐加重。于11月7日来我院门诊。当时症见头疼，记忆力减退，不能看书学习，思想不集中，睡眠不安，纳食不香。二便正常。舌象：舌苔黄。脉象：沉弦。西医诊断：脑震荡后遗症。中医辨证：血虚肝旺，痰血瘀阻清宫。治法：养血平肝，活血化痰。方药：旋覆花10克（包）赭石10克（包）石斛15克何首乌15克生地15克杭白芍30克当归12克川芎4.5克朱茯神30克远志10克佩兰6克菖蒲6克香附10克生石决24克枣仁12克磁朱丸10克（包煎）琥珀面、辰砂面各1克分冲治疗经过：服药同时配合针刺治疗，上方共服17剂，头痛明显减轻，已能阅读，睡眠转佳，但仍感精神不足，记忆力尚差，偶有遗精现象，用以下丸药巩固疗效。生熟地各15克茯苓30克杭白芍30克当归15克川芎10克远志15克何首乌30克旋覆花12克（包）赭石12克（包）珍珠母15克九菖蒲15克石斛15克川贝15克香附15克炒枣仁15克川断15克菊花15克知柏15克川牛膝15克上药共为细末，炼蜜为丸梧桐子大，辰砂为衣，每次服20粒，日服3次。例十八，则以手指痉挛，不能书写为特征。此乃伤后痰血瘀阻经络，郁久化热生风所致。故在养血平肝活血化痰的基础上，配合木瓜、寄生、钩藤、丝瓜络、没药等化瘀通络，息风止痉之品。通过以上三例可以看出关老医生治疗本病时，主要是以调理气血，活血化痰入手，认清虚实，重点滋阴养血，益肾补髓，以治其本，平肝潜阳，活血化痰，清热息风，以治其标，行气活血，舒通经络，使之气血津液运行畅通。