医案
辑录
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内科关幼波
内伤发热
肝病低热(三)气血两虚,以致低热其临床特点为发热多在午前,过劳明显加重,休息后热势稍缓,多伴有体虚乏力,畏寒怕风,气弱懒言,饮食无味,舌体胖、舌质嫩,脉多沉弱或沉细无力,证属脾为湿困日久,脾阳亏虚,饮食失节,劳倦过度,中气虚弱,气血不足,虚阳外越,又兼湿热未清,正虚无力推邪外出,低热乃作。治宜益气养血为主,兼清余邪。经验方药如下:生芪15克党参12克生地12克白芍15克当归10克川芎10克青蒿12克鳖甲12克秦艽10克茵陈12克自汗出者,加重生芪用量(30克或45克),或加生龙牡、浮小麦各30克。【按语】方宗参芪四物汤合秦艽鳖甲散加减。补益气血,养阴透邪。其中秦艽功能解肌透邪除蒸,祛湿退黄。佐以茵陈清利肝胆残留之湿热。
微热午后甚乏力畏寒恶风
门类
内科
医家
关幼波
篇幅
313 字
证候拾遗
微热,午后甚,乏力,畏寒,恶风
全案
脉案
肝病低热(三)气血两虚,以致低热其临床特点为发热多在午前,过劳明显加重,休息后热势稍缓,多伴有体虚乏力,畏寒怕风,气弱懒言,饮食无味,舌体胖、舌质嫩,脉多沉弱或沉细无力,证属脾为湿困日久,脾阳亏虚,饮食失节,劳倦过度,中气虚弱,气血不足,虚阳外越,又兼湿热未清,正虚无力推邪外出,低热乃作。治宜益气养血为主,兼清余邪。经验方药如下:生芪15克党参12克生地12克白芍15克当归10克川芎10克青蒿12克鳖甲12克秦艽10克茵陈12克自汗出者,加重生芪用量(30克或45克),或加生龙牡、浮小麦各30克。【按语】方宗参芪四物汤合秦艽鳖甲散加减。补益气血,养阴透邪。其中秦艽功能解肌透邪除蒸,祛湿退黄。佐以茵陈清利肝胆残留之湿热。