胁痛

肝病胁痛辨治(附病案3例)(―)肝气郁结，气滞阻络而致胁痛肝气郁结，失于条达，气滞络阻，不通则痛。其疼痛特点为：两胁串痛无定处，时痛时止，多因情绪郁怒、急躁而疼痛加重，多伴有胸脘胀闷，食纳不佳，烦躁易怒，苔白，脉缓等。治宜舒肝解郁，理气止痛。常用的药物如：醋柴胡、香附、青皮、木瓜、生赭石、川楝子等。柴胡性味苦平，疏肝解郁，上下疏通肝络，效力最佳。醋炒入药，取其酸入肝，直达病所之意。香附性味，辛，微苦，平。为血中气药，以疏理肝气郁结为特长。若见肝郁而兼肝虚或欲久用时，应与当归、白芍同用，取其养血疏肝和肝，以防过于香窜伤气。青皮，苦辛温，取其辛散，苦降温通，疏肝破气而又止痛，所以，肝病单见左胁痛者用之相宜，他经常青皮与陈皮合用以疏通肝胃之气滞。木瓜酸温入肝脾，功能舒肝利筋脉，和胃祛湿止痛，木瓜能和肝止痛，行气而不伤气，开胃而不伤脾。川楝子性味苦寒，行气泄热止痛，肝郁气滞兼有瘀热者用之最为相宜。