唇病

剥脱性唇炎（1例）李某，男，13岁。简易病历，初诊日期：1974年3月13日。主诉：嘴唇皲裂脱皮已历年余。现病史：1年多来口唇发生干燥，脱屑，皲裂出血，小片糜烂，结痂，发热疼痛，进食不利。检查：下口唇皮肤脱屑，皲裂，结痂，溢血。脉小滑，舌苔薄布。中医诊断：唇风。西医诊断：剥脱性唇炎。证属：脾胃湿热，久郁化火，伤阴化燥。初诊先投以凉血清热之剂。服药5剂，未见进退。二诊：（4月18日）改拟甘露消毒饮加减，以养阴益胃、清热润燥。药用：生熟地各9克黄芩9克枇杷叶9克枳壳9克石斛9克（先煎）桑叶6克玄参9克茵陈6克甘草6克外用青白散（129)香油调搽。三诊：（4月22日）服5剂后复诊，明显改善，嘴唇已不蜕皮、裂口，亦无糜烂，尚见干燥，嘱继服前方5剂。四诊：（4月28日）症状继续好转，基本上已无裂口，尚见干燥。前方去黄芩、茵陈加当归9克、红花9克。外用玉红膏（123)搽。服7剂基本治愈。本病为发生于口唇粘膜的慢性皮炎，主要见于下口唇部皮肤干燥、脱屑、糜烂、结痂，发生皲裂时有轻度疼痛。朱老医生认为本病属中医“唇风”。脾开窍于口，其华在唇。脾气健运则口唇红润光泽，脾经湿热内蕴，郁久化火，伤阴化燥，症见唇干、皲裂、迭起皮屑，故以滋阴养胃、清热利湿，方用甘露消毒饮加减治之有效。(123)玉红膏配方：当归60克甘草35克白芷15克紫草9克血竭12克轻粉12克麻油500毫升白蜡60克制法：将前四药入麻油内浸3日后，熬枯去渣，加入白蜡熔化，最后将血竭、轻粉研末后，加入搅匀成膏。功用：生肌长皮。主治：溃疡面、臁疮。用法:用纱布条泡入膏内，略去浮油，成为玉红膏纱布，盖疮面上。处方来源：《外科正宗》生肌玉红膏。(129)青白散.配方：青黛30克海標蛸末90克煅石膏末370克冰片3克制法：先将青黛研细，次加海螵蛸末研和，后加煅石膏末研和。冰片入研钵内轻轻研细，加入上药少许研和，再加全部药末研和。功用：收湿止痒，消炎退肿。主治：湿疹，过敏性皮炎。用法：渗水多时，将药末掺上；渗水不多；用麻油调敷。