系统红斑狼疮

4.阳虚型检查腎功能不正常，尿中有蛋白、颗粒管形等。证属：病久损伤脾肾，脾肾阳虚。或因久热阴损及阳，而致阴阳俱虚，气血两亏。症见：阳虚之证，面色晄白，脸面手足浮肿，偶见升火。腰痛腹胀，尿少、便溏，周身无力，畏寒肢凉，或现紫绀等症。舌淡而胖，或有齿痕，脉沉细尺弱。治则：温肾壮阳，健脾利水。药用：黄芪15克茯苓9克山药9克炒白术9克菟丝子9克鹿角胶9克怀牛膝9克川断9克仙灵脾9克巴戟天9克胡芦巴9克车前子6克。方义：脾肾阳虚，水气上泛则浮肿，虚阳上浮则升火，阳气不达四肢则肢凉紫绀，重用鹿角胶、菟丝子、仙灵脾、续断、巴戟、胡芦巴等药，温肾壮阳。脾虚失于健运则便溏肢倦，佐以白术、茯苓、山药补脾。命门火衰，不能蒸化，水湿内停则尿少腹胀，故以牛膝、车前子，使水湿下达。加减：如见阴阳俱虚之证，加龟甲、知母、黄柏之类。肾虚不能固摄则尿频，去车前子、牛膝，加以固摄之品，如桑螵蛸9克、五味子9克。