辑录
疹疮
结节性痒疹(2例)〔例一〕朱某,女,22岁,简易病历,初诊日期1973年9月7日。主诉:四肢、胸背出现散在之小结节,痒甚已1年。现病史:于1年前,左小腿被蚊虫咬后即开始发痒,抓破出血,渐成小硬结,继而别处亦起小红丘疹,逐渐变成小硬结节,经治疗效不佳。日趋增多,剧痒难忍,夜寐不安。检查:四肢、躯干可见大批散在之绿豆及黄豆大小之小硬结,呈灰褐色,约百余个,以上肢伸侧和胸背为多。脉滑,舌红,苔薄白。中医诊断:马疥。西医诊断:结节性痒疹。证属:风湿结毒,凝聚皮里肉外。治则:搜风除湿,清热解毒。方剂:乌蛇驱风汤。药用:乌蛇9克羌活9克白芷6克风9克马尾连9克黄芩9克银花9克甘草6克5剂。二诊:(9月17日)痒已减轻,小硬结节未变,前方加入当归9克、赤芍9克,5剂。同时外贴独角莲膏(128)。三诊:(9月22日)发痒已显著减轻,仅寝前稍痒,时间亦短,结节亦见平。嘱继续外用独角莲膏,并嘱服前方加苦参9克,五剂。四诊:(1974年2月12日)中断治疗已5个月。称去年治后大部硬结节已平,痒亦不显,左小腿遗留几个硬结,就放任未治疗。近期又见瘙痒,呈湿疹化,仍服上方5剂,外用止痒洗方:透骨草30克苦参15克红花15克雄黄15克明矾15克水煎洗,每日2〜3次;每次15分钟。五诊:(3月8日)小硬结已平,偶觉瘙痒,服前方7剂而愈。(128)独角莲膏(市售成药)配方:①独角莲、皂角刺、白芷、防己、银花、连翘、生南星、刺猬皮、山甲片、当归、海桐皮、苏木、海带、大麻仁、豨莶草各45克干蟾3个②乳香、没药各35克血余45克制法:用麻油6000毫升入大铁锅内,加人①部分各药,熬枯去渣,再用强火熬至滴水成珠,离火,投入章丹(冬天约2500克,夏天约3000克)用铁棒急调,油渐变成黑色,最后将冷凝时加人②药末,调和成膏。功用:提脓拔毒,消肿软坚。主治:疖肿、毛囊炎(用小号膏药);瘢痕疙瘩、神经性皮炎(用大号厚膏)。用法:用厚纸摊成大、中、小三号厚薄不同的膏药,用时烘烊贴患处。处方来源:经验方。