医案
辑录
外科朱仁康

扁平苔藓

〔例二〕张某,女,30岁。门诊病历,初诊日期1972年8月4日。主诉:全身出现紫红色斑片,下腿出现水疱或血疱,伴有瘙痒1年多。现病史:从1971年4月开始,全身骤然出现紫红色斑片,呈蚕豆大小,以两下肢为多。瘙痒较甚,部分尚起水疱或血疱,日益增多。曾用氯喹及激素治疗,药后明显减轻,但停药3天后又加重,故来我院门诊治疗。皮肤检查:全身可见散在之紫红色斑片,如蚕豆大小,以两下肢为多。口腔颊粘膜和舌边亦见紫色损害。病理检查诊断为扁平苔藓。脉弦细,苔薄白。西医诊断:扁平苔藓(急性泛发性)。证属:风湿热郁于肌腠,气滞血瘀。治则:先以祛风、除湿、清热。药用:乌蛇9克蝉衣6克羌活9克荆芥9克防风9克白芷6克马尾连9克黄芩9克银花9克连翘9克生甘草6克嘱服7剂。二诊:(9月8日)药后皮损曾见趋退,停药后又有少起,而感瘙痒。脉苔同前。仍宗前法加减。前方去连翘,加全蝎6克、桃仁9克,活血去风,服5剂。三诊:(1974年8月10日)称药后2年未犯,近半月来,全身又起散在之类似损害。仍嘱服上方6剂。四诊:(8月24日)药后减轻,皮损已少,痒已不甚,继服前方6剂。1975年4月追踪来院复查:前证迄今未犯。

紫斑红斑疱疹脉弦
门类
外科
医家
朱仁康
篇幅
496 字
证候拾遗
紫斑,红斑,疱疹,痒,脉弦
全案

脉案

〔例二〕张某,女,30岁。门诊病历,初诊日期1972年8月4日。主诉:全身出现紫红色斑片,下腿出现水疱或血疱,伴有瘙痒1年多。现病史:从1971年4月开始,全身骤然出现紫红色斑片,呈蚕豆大小,以两下肢为多。瘙痒较甚,部分尚起水疱或血疱,日益增多。曾用氯喹及激素治疗,药后明显减轻,但停药3天后又加重,故来我院门诊治疗。皮肤检查:全身可见散在之紫红色斑片,如蚕豆大小,以两下肢为多。口腔颊粘膜和舌边亦见紫色损害。病理检查诊断为扁平苔藓。脉弦细,苔薄白。西医诊断:扁平苔藓(急性泛发性)。证属:风湿热郁于肌腠,气滞血瘀。治则:先以祛风、除湿、清热。药用:乌蛇9克蝉衣6克羌活9克荆芥9克防风9克白芷6克马尾连9克黄芩9克银花9克连翘9克生甘草6克嘱服7剂。二诊:(9月8日)药后皮损曾见趋退,停药后又有少起,而感瘙痒。脉苔同前。仍宗前法加减。前方去连翘,加全蝎6克、桃仁9克,活血去风,服5剂。三诊:(1974年8月10日)称药后2年未犯,近半月来,全身又起散在之类似损害。仍嘱服上方6剂。四诊:(8月24日)药后减轻,皮损已少,痒已不甚,继服前方6剂。1975年4月追踪来院复查:前证迄今未犯。
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