扁平苔藓

扁平苔藓（3例）〔例一〕周某，男，30岁，门诊病历：1973年1月26日初诊。主诉：全身出现紫黯色小斑片，伴有深褐色色素沉着6年。现病史：从1966年开始于背部出现两小片集簇之粟米大小之疙瘩，稍痒，抓后即呈深褐色色素沉着，逐渐扩大增多，继之颈部、前胸、腹部、上臂和股部亦出现类似之损害，晚上瘙痒明显，有时在睡梦中痒醒。病程慢性，此愈彼起，反复发作。皮肤检查：颈、上臂、胸、背、腹和股部可见散在为黄豆大小之紫红斑，略见浸润，局部刺激后潮红较明显，可见散在之色素沉着斑，伴有轻度萎缩。口腔、双颊粘膜可见灰白色网状沟纹。脉弦滑，舌质正常，苔薄白。西医诊断：扁平苔藓。证属：风湿热郁于肌腠、气滞血瘀。治则：先以祛风、除湿、清热。药用：乌蛇9克羌活9克白芷6克荆芥9克防风9克蝉衣6克马尾连9克黄芩9克银花9克连翘9克生甘草6克7剂5每日1剂。水煎服。二诊：（2月20日）皮肤斑驳，状似乌癞，已逐渐趋轻，自觉咽干口渴。舌质红，苔净。脉弦滑带数。拟用消风清热法。药用：生地30克当归9克荆芥9克防风9克蝉衣6克乌蛇9克白蒺藜9克知母9克生石膏30克苦参9克生甘草6克服10剂。三诊：（3月5日）身上斑驳，色素逐渐趋淡，仍见淡褐色色素沉着，口渴已解。宗前方去知母、生石膏，加桃仁9克、红花9克，活血化瘀。四诊：（3月13日）症情日趋好转，色素渐淡，略有微痒。脉细滑，舌部尚留紫斑，治拟活血祛风。药用：当归尾9克赤芍9克桃仁9克红花9克乌蛇9克羌活6克荆芥9克防风9克白蒺藜9克生甘草6克水煎服。1975年3月26日追踪来院复查，称2年前，服药后身上皮损消退，色素亦大部消失，已基本痊愈。今年春稍起新的皮损，在肋间、腹部和后背均有三四小片呈黯紫色斑片，约二分钱币大，舌苔薄黄，脉细滑。嘱继续服前方。