身痒

〔例四〕张某，女，37岁，简易病历，初诊日期：1975年3月8日。主诉：周身皮肤瘙痒已4年多。现病史：从1970年冬季开始皮肤瘙痒，由两小腿渐至周身皮肤。初起口服抗过敏药尚能控制，以后服药亦不起作用，搔破皮肤犹不能解痒，甚至彻夜不寐，影晌白天工作。检查：皮肤干燥，搔痕累累，搔破血迹斑剥，体无完肤，脉弦细，舌苔薄白。中医诊断：血风疮。西医诊断:皮肤瘙痒症。证属：风湿之气久羁，蕴滞肌腠之间。治则：祛风除湿，清热止痒。药用：荆芥9克防风6克羌活9克白芷6克陈皮9克茯苓皮9克银花9克生甘草6克6剂水煎服。二诊：（3月7日）药后皮肤瘙痒转轻，夜能人睡。嘱服前方6剂。三诊：（3月29日）皮肤瘙痒继续趋轻，搔痕显少，适值月经来潮，量少、腹疼。宗前方加以调经活血之剂。上方加当归12克，川芎6克，赤芍9克，6剂，水煎服。四诊：（4月3日）皮肤偶感瘙痒，月经未净。脉弦细滑，舌质紫，苔薄净。上方去川芎、当归，改归尾9克，服6剂。五诊：（5月2日）近两月来皮肤基本不痒，前日起吃了鱼腥发物，又感瘙痒。脉弦细，舌红，苔薄黄。证属蕴湿已化，风邪发泄未尽，又因饮食失宜而触发。改拟搜风止痒，清热败毒。药用：乌蛇9克羌活9克荆芥9克防风6克白6克马尾连9克黄芩9克银花9克连翘9克生甘草6克6剂。六诊：（7月28日）称上次药后，皮肤已不作痒，近日小腿尚感微痒，月经将临，为防微杜渐计，要求继服汤药。拟方：乌蛇9克羌活9克荆芥9克防风6克蝉衣6克当归9克赤芍9克白鲜皮9克银花9克甘草6克6剂。2月后追踪回信，皮肤已不瘙痒，临床治愈。