医案
辑录
辑录
皮肤科朱仁康
皮炎
〔例三〕樊某,男,61岁,简易病历,初诊日期1970年9月13日。主诉:周身瘙痒,泛发皮癣1年多。现病史:去年8月在两腋下出现两片皮癣、瘙痒,用过各神癣药膏及慢性皮炎硬膏外贴不见好。因一次饮酒后引起剧痒,同时在前胸、腰腹、后背、两胳膊、两小腿部泛发大片焮红皮癣,瘙痒甚剧,彻夜不眠,曾多方治疗,未见效果,迄今已1年。皮肤变厚呈深褐色,瘙痒难忍,精神不振,纳食减少。检查:从颈以下,胸、腹、后背、四肢可见大片慢性苔藓样损害,搔痕血痂累累。脉弦细,舌质红,苔薄黄。中医诊断:风癣。西医诊断:泛发性神经性皮炎。证属:风湿郁滞,日久化燥。治则:搜风败毒,除湿止痒。方药:乌蛇9克蝉衣6克当归9克茜草9克荆芥9克防风9克蛇床子9克苍耳子9克白鲜皮9克地肤子9克苦参9克生甘草6克7剂,水煎服。外用皮癣水(157)。二诊:(1970年9月21日)药后瘙痒显著减轻,皮损较前为薄,嘱继续服前方7剂,外用同前。三诊:家属来代诉:周身皮损变薄色淡,瘙痒大轻。要求继服前方及外用药水。嘱用原方7〜14剂,仍外用皮癣水。四诊:(10月25日)服药将近20剂,原来皮损大部分已转薄,接近正常皮肤,痒已不甚,但这几天不明原因,在胸前腹部等处又出现新的红色丘疹,瘙痒,心中烦躁。脉弦滑,舌质红,苔黄。证属:心火血热,生风化燥。治则:凉血清热,熄风止痒。药用;生地30克丹皮9克赤芍9克茜草9克蝉衣4.5克白鲜皮9克银花9克地肤子9克生甘草6克。5剂,水煎服。五诊:(11月5日)服10剂后减轻,新起皮损已消,偶感瘙痒。前方去茜草加苍耳子9克,嘱服5剂巩固疗效。
癣身痒皮肤红不寐神疲
门类
皮肤科
医家
朱仁康
篇幅
666 字
证候拾遗
癣,身痒,皮肤红,不寐,神疲
全案
脉案
〔例三〕樊某,男,61岁,简易病历,初诊日期1970年9月13日。主诉:周身瘙痒,泛发皮癣1年多。现病史:去年8月在两腋下出现两片皮癣、瘙痒,用过各神癣药膏及慢性皮炎硬膏外贴不见好。因一次饮酒后引起剧痒,同时在前胸、腰腹、后背、两胳膊、两小腿部泛发大片焮红皮癣,瘙痒甚剧,彻夜不眠,曾多方治疗,未见效果,迄今已1年。皮肤变厚呈深褐色,瘙痒难忍,精神不振,纳食减少。检查:从颈以下,胸、腹、后背、四肢可见大片慢性苔藓样损害,搔痕血痂累累。脉弦细,舌质红,苔薄黄。中医诊断:风癣。西医诊断:泛发性神经性皮炎。证属:风湿郁滞,日久化燥。治则:搜风败毒,除湿止痒。方药:乌蛇9克蝉衣6克当归9克茜草9克荆芥9克防风9克蛇床子9克苍耳子9克白鲜皮9克地肤子9克苦参9克生甘草6克7剂,水煎服。外用皮癣水(157)。二诊:(1970年9月21日)药后瘙痒显著减轻,皮损较前为薄,嘱继续服前方7剂,外用同前。三诊:家属来代诉:周身皮损变薄色淡,瘙痒大轻。要求继服前方及外用药水。嘱用原方7〜14剂,仍外用皮癣水。四诊:(10月25日)服药将近20剂,原来皮损大部分已转薄,接近正常皮肤,痒已不甚,但这几天不明原因,在胸前腹部等处又出现新的红色丘疹,瘙痒,心中烦躁。脉弦滑,舌质红,苔黄。证属:心火血热,生风化燥。治则:凉血清热,熄风止痒。药用;生地30克丹皮9克赤芍9克茜草9克蝉衣4.5克白鲜皮9克银花9克地肤子9克生甘草6克。5剂,水煎服。五诊:(11月5日)服10剂后减轻,新起皮损已消,偶感瘙痒。前方去茜草加苍耳子9克,嘱服5剂巩固疗效。