脱疽

第三期：证属：病久寒郁化热，必伤阴液，热胜则肉腐骨烂。症见：肢端发黑、溃烂、坏死或有腐骨或现溃疡，剧痛不眠，坐立不安，面容苍黑，心情急躁，口渴思饮。膝沉细数，舌绛，趺阳膝摸不到。治则：大剂养阴清热，和营化毒。方剂：顾步汤加减。药用：黄芪15-30克玄参30克石斛12克（先煎）当归30克牛膝15克地丁30克菊花15克银花30克公英15克花粉12克生甘草15克水煎服。方义：玄参、石斛、花粉养阴生津；黄芪、当归、牛膝补气行血；银花、菊花、地丁、公英、甘草清热化毒。加減：疼痛剧甚，加用犀黄丸或醒消丸，每日9克，或方中加炙乳没各6克；溃后黑腐不脱，加炙甲片9克、角刺9克托毒；整晚不寐加炒枣仁15克，茯神15克;溃后日久，疮口不收，面色萎黄，饮食少思，六脉虚细，舌淡苔净，宜大补气血，促其生肌收口，用人参养荣汤。(81)犀黄丸处方：乳香30克没药30克牛黄0.9克麝香4.5克制法：上药研细末，黄米饭30克捣丸，如绿豆大。功用：清热解毒，消肿化坚。主治：痈、疽、肿毒、肿瘤。用法：每日服2~3次，每次3克。处方来源：《外科全生集》。(83)醒消丸处方：炙乳香30克炙没药30克雄精15克麝香4.5克制法：上药研成细末，加黄米饭30克捣烂为丸，如绿豆大。功用：活血解毒，消肿止痛。主治：痈、疽、肿毒、肿瘤。用法：每日1~3次，每次服3克。处方来源：《外科全生集》。