毛囊炎

〔例三〕陈某，男，40岁，简易病历，初诊日期：1975年4月20日。主诉：头皮长疮1年多，右上臂长一环形斑2个月。现病史：1年多来，头皮上经常出现小疮，肿疼，不久即破，脓出即愈，此愈彼起，反复发作。2个月前右上臂出现一环形斑块，渐见扩大，不痛不痒。无结核史。检查：①头皮上可见散在之小脓疱，边缘红肿。②右上臂外侧三角肌下方可见一红色环形斑块，约3厘米x3厘米大小，境界清晰，边缘隆起，中间稍凹陷，触之较为坚韧，经病理检查诊为环状肉芽肿。脉弦滑，舌质红，苔薄黄腻。西医诊断：①慢性毛囊炎；②环状肉芽肿。中医诊断：发际疮。证属：脾经湿热，上熏于头。治则：凉血清热，除湿解毒。药用：马尾连9克黄芩9克丹皮9克赤芍9克蚤休9克银花9克连翘9克生甘草6克，水煎服。二诊：（4月27日）复诊时称服药后，臂上红色斑块即见消退。头部之疮亦见少起，嘱继服前方10剂后即治愈。本例初诊时考虑着重治疗毛囊炎，对环状肉芽肿未加处理，而服药6剂后，臂部环状斑块很快消失。一般黄环状肉芽肿不治亦能消退，但往往经数月甚至数年，而本病例在短时间就见消退，考虑清热解毒药能促使其消退。