疔

逆证（走黄证）相当于败血症。乃毒火炽盛，处理不及时，毒走营血，内攻脏腑。或经见拨挤压疔毒扩散所致。症见：疮顶干枯，黯赤无脓，在面部则头脸俱肿，在手部则手臂俱肿，全身证候可见寒战壮热，头晕眼花，神思恍惚，肢体拘急，恶心呕吐，面色发青，烦躁不安，不思饮食，口干，有的全身发黄，或起风团、瘀斑等，甚至神志昏迷，口噤不开，动风发痉，腹胀便泄，小便自遗等。脉象洪数，舌绛苔黄燥或灰腻。治宜凉营清热解毒。以清瘟败毒欲（45）加减治之。加减法：神昏谵语加用安宫牛黄丸，日服1~2丸；发厥加服紫雪丹，每次1.5克，每日1~2次；咳嗽气急加川贝9克，竹沥30克；舌绛苔光，阴伤，加玄参12克，麦冬9克；协热便泄改用银花炭12克，黄芩灰9克；便秘加大黄（后下）9克，元明粉（冲）9克；身发黄加茵陈30克。外治法：①面部疔疮，初起疮头掺拔疔散（144），外敷玉露膏（120）。脓头不破，外盖红千捶膏，拔毒提脓。指部或手部疔疮红肿或红丝疔均可外敷玉露膏。②手部疔疮已化脓时，及早切开排脓，但严禁挤压，切开后插上五五丹（142）(45)清瘟败毒饮处方：广犀角3克（研末冲）生地30克丹皮9克赤芍9克黄连6克黄芩9克知母9克生石膏30克竹叶9克银花9克连翘9克玄参9克生甘草9克(栀子、桔梗）功用：清营凉血，清热解毒。主治：药物性皮炎，系统性红斑狼疮，寻常性天疱疮。方义：本方综合犀角地黄汤、白虎汤、黄连解毒汤加减而成，原治温病发斑，气血两燔之证。现以治红斑狼疮、药物性皮炎，毒热入于营血。以犀角、生地、丹皮、赤芍清营凉血；黄连、黄芩、银花、连翘、甘草清解毒热；知母、生石膏清肌热；玄参滋阴；作时清心除烦。处方来源：《温热经纬》(120)玉露膏配方：秋芙蓉叶（干后研细末）60克凡士林310克制法：调成油膏。功用：清热消肿。主治：一切疮疖、肿毒、痈未破时，丹毒、带状疱疹。用法：直接涂在疮上，外用纱布固定。（142）五五丹：红升丹（红粉）15克生石膏180克;制法：先将红升入乳钵内研细，再加生石膏研成极细末。装褐色玻璃瓶内，不宜见光。功用：拔毒提脓，去腐生新。主治：痈疽溃后。用法：以上三种药，量癌毒轻重选用，用棉花蘸药少许，轻撒疮面上或用药捻（药条）蘸药插人疮口。）药捻，提脓拔毒。(144)拔疔散配方：（一方）玄参炒干研末9克血竭末9克炙乳没各3克斑蝥7只全蝎炒干3只麝香0.3克冰片2克(二方)壁丁30克磁石以克雄黄6克大蜈蚣8条全蝎6只母公丁香各10粒麝香0.6克冰片3克制法：以上各药逐次研细末，装磁瓶内勿泄气。功用：拔疔毒。主治：面部疔疮。用法：用拔毒膏一张，中间掺药少许，贴疮头上。