医案
辑录
皮肤科朱仁康

皮炎

稽留性肢端皮炎(2例)[例二]李某,女,45岁,简易病历,初诊日期:1973年11月17日。主诉:右手大拇指经常出现脓疱,时轻时重,反复发作已15年。现病史:自1958年开始右手大拇指出现小水疱,继之成小脓疱,反复出现,尤以月经期前后明显加重,起疱肿疼,虽不断治疗,但始终不愈。检查:右大拇指轻度红肿,并见密集之丘脓疱疹、糜烂、脱屑。皮肤真菌镜检(-)。脉弦滑。舌质红,苔净。中医诊断:贡爪。西医诊断:稽留性肢端皮炎。证属:热毒留恋,日久不清。治则:清热解毒。药用:解毒消炎片(成药),每日2次,每次外用:龟板散(136),香油调敷。二诊:(12月17日)症如前述,未见改善,改用消炎方:马尾连9克黄芩9克丹皮9克赤芍9克银花9克连翘9克蚤休9克生甘草9克嘱服10剂。外用玉露膏(120)。三诊:(1974年1月7日)药后红肿见消,尚持续起小脓疱、脱屑,较前为轻,谓月经将临,又见反复,起脓疱肿疼,刺破脓出后,肿疼减轻,继服前方7剂。四诊:(1月30日)药后未再起脓疱,大拇指亦不肿胀,基本趋于正常,嘱继服消炎方7剂观察。五诊:(2月23日)称近期在大拇指根部起少量脓痕,他处未见皮损。外用马齿苋30克,大青叶30克,蒲公英15克。水煎泡洗,脓疱即消。六诊:(4月23日和7月17日)两次来诊又有反复出现少量脓疱疹。服原方加半枝莲15克,龙葵15克,白花蛇舌草30克,土茯苓30克,服5剂。七诊:(9月7日)称1个半月来未服药,左大拇指稍起小脓疱,仍服消炎方加紫地丁9克,公英15克,外洗药同前。八诊:称近日因用肥皂粉洗衣服而起几个小水疱,发痒,未再起脓疱,指头已近正常。3个月后追踪治愈。(120)玉露膏配方:秋芙蓉叶(干后研细末)60克凡士林310克制法:调成油膏。功用:清热消肿。主治:一切疮疖、肿毒、痈未破时,丹毒、带状疱疹。用法:直接涂在疮上,外用纱布固定。(136)龟板散(市售成药)配方:龟甲末620克黄连30克红粉15克冰片3克制法:共研细末。功用:收湿止痒,去腐生肌。主治:湿疹、黄水疮(脓疱疮)、发际疮(毛囊炎)等。用法:麻油调搽。

手疱舌红皮屑疱疹
门类
皮肤科
医家
朱仁康
篇幅
876 字
证候拾遗
手疱,脓,舌红,皮屑,疱疹
全案

脉案

稽留性肢端皮炎(2例)[例二]李某,女,45岁,简易病历,初诊日期:1973年11月17日。主诉:右手大拇指经常出现脓疱,时轻时重,反复发作已15年。现病史:自1958年开始右手大拇指出现小水疱,继之成小脓疱,反复出现,尤以月经期前后明显加重,起疱肿疼,虽不断治疗,但始终不愈。检查:右大拇指轻度红肿,并见密集之丘脓疱疹、糜烂、脱屑。皮肤真菌镜检(-)。脉弦滑。舌质红,苔净。中医诊断:贡爪。西医诊断:稽留性肢端皮炎。证属:热毒留恋,日久不清。治则:清热解毒。药用:解毒消炎片(成药),每日2次,每次外用:龟板散(136),香油调敷。二诊:(12月17日)症如前述,未见改善,改用消炎方:马尾连9克黄芩9克丹皮9克赤芍9克银花9克连翘9克蚤休9克生甘草9克嘱服10剂。外用玉露膏(120)。三诊:(1974年1月7日)药后红肿见消,尚持续起小脓疱、脱屑,较前为轻,谓月经将临,又见反复,起脓疱肿疼,刺破脓出后,肿疼减轻,继服前方7剂。四诊:(1月30日)药后未再起脓疱,大拇指亦不肿胀,基本趋于正常,嘱继服消炎方7剂观察。五诊:(2月23日)称近期在大拇指根部起少量脓痕,他处未见皮损。外用马齿苋30克,大青叶30克,蒲公英15克。水煎泡洗,脓疱即消。六诊:(4月23日和7月17日)两次来诊又有反复出现少量脓疱疹。服原方加半枝莲15克,龙葵15克,白花蛇舌草30克,土茯苓30克,服5剂。七诊:(9月7日)称1个半月来未服药,左大拇指稍起小脓疱,仍服消炎方加紫地丁9克,公英15克,外洗药同前。八诊:称近日因用肥皂粉洗衣服而起几个小水疱,发痒,未再起脓疱,指头已近正常。3个月后追踪治愈。(120)玉露膏配方:秋芙蓉叶(干后研细末)60克凡士林310克制法:调成油膏。功用:清热消肿。主治:一切疮疖、肿毒、痈未破时,丹毒、带状疱疹。用法:直接涂在疮上,外用纱布固定。(136)龟板散(市售成药)配方:龟甲末620克黄连30克红粉15克冰片3克制法:共研细末。功用:收湿止痒,去腐生肌。主治:湿疹、黄水疮(脓疱疮)、发际疮(毛囊炎)等。用法:麻油调搽。