丹毒

丹毒（5例)颜画丹毒（2例）〔例_〕王某，女性，25岁，病历号26687,1959年5月24日来院急诊。主诉：颜面部红肿、灼痛半天。现病史：半天来骤然鼻、脸部红肿灼痛，尤以半侧脸部为著，伴有头痛，全身违和不适，低热，喉痛，四肢关节酸楚，大便秘结，胃纳欠佳。检查：左侧颜面、鼻部皮肤红肿热痛，境界清晰，如掌心大小，局部触之疼痛。体温37.5摄氏度，白细胞14600/立方毫米，中性86%,淋巴14%，脉滑带数，舌质红，苔薄白。中医诊断：抱头火丹。西医诊断：颜面丹毒。证属：风热外受、化火化毒。治则：清热解毒，疏风散邪。方药：患者先服用清热解毒方2剂，外用玉露膏，病情未见改善。二诊：（5月26日）改以普济消毒饮加减方：川连3克黄芩3克牛蒡子9克板蓝根30克赤苓9克连翘9克炙僵蚕9克马勃1.5克生甘草3克陈皮3克桔梗1.5克薄荷3克（后下）水煎服2剂。外用金黄散（139）蜂蜜水调敷。三诊：（5月28日）服前方2剂后，红肿大部已消退，局部略有木感，大便秘结，舌苔薄黄。前方改用板蓝根10克，去甘草，加六一散9克（包），天花粉9克，服2剂而愈。(120)玉露膏配方：秋芙蓉叶（干后研细末）60克凡士林310克制法：调成油膏。功用：清热消肿。主治：一切疮疖、肿毒、痈未破时，丹毒、带状疱疹。用法：直接涂在疮上，外用纱布固定。(139)金黄散（市售成药）配方：天花粉、黄柏、大黄、姜黄各60克苍术、陈皮、厚朴、白芷、南星、甘草各18克制法：上药共研细末。功用：清热解毒，消肿止痛。主治：痈肿、丹毒、带状疱疹、脓疱疮。用法：用蜜水或荼水调敷。处方来源：《外科正宗》原名如意金黄散。