黄疸

湿热黄疸；（急性黄疽型肝炎)陈孩，女，12岁。初诊1973年2月12日。春节前得黄疸病，先就市某医院珍治，断为急性黄疸型肝炎。经服药后黄未尽退、饮食欠佳。察其巩膜及脸部仍黄，小便短赤，应以利湿退黄为主，予栀子柏皮汤合茵陈四苓汤出入为治。处方：茵陈15克，栀子6克，黄柏6克，赤苓10克，泽泻10克，猪苓10克，白术6克，甘草3克。水煎服。二诊2月16日。上药连服4剂后，黄退，食量增加。其母喜谓“先生之方，价廉药验，如往返医院就诊，不唯车费、药费多所负担，而一去奚止半日。’"续赴茵陈四苓汤加味。处方：茵陈15克，栀子6克，黄柏6克，赤苓10克，光泽泻10克，猪苓10克，白术6克，淮山药15克，薏苡仁15克。水煎嘱续服5剂以善其后。【按语】本病黄未尽退、饮食欠佳、小便短赤，不用茵陈蒿汤以大黄去其肠中瘀热，而用栀子柏皮汤合茵陈四苓汤治之，旨在既利湿退黄，又顾及脾土。盖脾受湿困、饮食欠佳，又湿热逗留、小便短赤，所以俞师治之以茵陈、栀子、黄柏利湿热，以四苓健脾渗湿，而收黄退食增之效。