头痛

头痛8反复发作半年余，伴精神疲乏、四肢倦怠，时有腰酸，胃纳不佳，口燥咽干，失眠，入睡则身有汗出。诊其脉弦细略数，舌质红苔少。此为肝肾阴虛之头痛，治宜滋养肝肾法。处方：钩藤10克，甘菊花6克，枸杞12克，天麻10克，生地15克，玄参12克，山萸肉10克，茯苓12克，泽泻10克，淮山药12克，丹皮10克，酸枣仁10克，夜交藤10克。水煎服。二诊：药后头痛头晕减轻6前方去泽泻、钩藤，加五味子3克，荞麦20克，又服5剂后头痛愈,余症亦未再出现。【按语】杞菊地黄丸、六味地黄丸加枸杞、甘菊花组成，六味地黄丸为补阴名方，加枸杞、甘菊补肝肾、清头目。正如清代陈士铎所云补肝又补肾，子母相资，自然上清头目。俞师指出，临床上头痛一证常伴随他证出现，或多种病因夹杂并见，头痛程度不一。因此，临证应详审病机，分清主次，灵活应用，不可拘泥于一方一药一法也。