胁痛

胁痛3(肺结核)王某，女54岁，初诊形体削瘦，面色褐浊，患肺结核有年经常胁痛，按之稍缓，舌红且干苔白少津，脉象弦细小数。久病阴伤，络脉失养，养血和阴，以缓胁痛。炙鳖甲12克，钩藤10克，木瓜10克，白芍10克，生牡蛎20克，熟地黄10克，丝瓜络10克，桑枝10克，何首乌10克，乳香2克，七剂二诊药后胁痛稍缓，干咳少痰，咳时牵引胸胁作痛。舌干脉细阴分久伤难复，仍用前法加减，炙鳖甲10克，麦门冬10克，白芍10克，浙贝母10克，川贝母6克，知母6克，木瓜10克,生牡蛎20克，熟地黄20克，丝瓜络10克,，片姜黄10克，七剂药后咳减痛止。〔按〕:形瘦、脉细、舌红且干，为阴伤之象。张介宾有云，察形体之衰与不衰，知阴之伤与未伤。脉细主脏阴之亏,舌红且干为阴伤津乏之征，再结合素患结核，阴虚之体明矣，故用药专以养阴，兼以通络二诊又增入麦门冬、浙川贝母，知母等清养肺阴，而收止咳定痛之效。